REsp 2109505 - DECISAO
Conhece-se parcialmente do recurso especial e nega-se provimento porque o acórdão do Tribunal de origem está em harmonia com a jurisprudência desta Corte: embora operadoras não sejam obrigadas a fornecer fármacos sem registro na ANVISA (Tema 990), a autorização da ANVISA para importação excepcional para uso próprio do paciente evidencia segurança sanitária e torna o medicamento de cobertura obrigatória; na hipótese dos autos o acórdão estadual aplicou corretamente essa distinção jurisprudencial e, portanto, não merece reforma.
- Parties
- Recorrente: SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE; Recorrida: parte autora (menor)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 19 April 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento Pelo Superior Tribunal De Justiça
- Outcome
- Conheço parcialmente do recurso especial e nego-lhe provimento.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Fornecimento De Medicamento, Registro/autorização ANVISA, Rol Da ANS, Dano Moral, Honorários Sucumbenciais
Case Brief
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Parties
SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE
Recorrente
parte autora (menor)
Recorrida
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento Pelo Superior Tribunal De Justiça
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de fornecimento de medicamento não registrado pela ANVISA
- 2 Efeito da autorização de importação da ANVISA sobre a obrigação de cobertura por operadora de plano de saúde
- 3 Aplicabilidade do Tema 990 do STJ ao caso concreto
Ratio Decidendi
Conhece-se parcialmente do recurso especial e nega-se provimento porque o acórdão do Tribunal de origem está em harmonia com a jurisprudência desta Corte: embora operadoras não sejam obrigadas a fornecer fármacos sem registro na ANVISA (Tema 990), a autorização da ANVISA para importação excepcional para uso próprio do paciente evidencia segurança sanitária e torna o medicamento de cobertura obrigatória; na hipótese dos autos o acórdão estadual aplicou corretamente essa distinção jurisprudencial e, portanto, não merece reforma.
Court Disposition
Conheço parcialmente do recurso especial e nego-lhe provimento.
Orders
- Manter o acórdão do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo em todos os seus termos
- Manter a redução do dano moral para R$ 5.000,00
Full Case Text
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