AREsp 2654885 - ACORDAO
Não cabe reexame de provas em recurso especial (Súmula 7) e incidiu a Súmula 182 quanto a fundamento não impugnado; a jurisprudência consolidada (Súmula 83) impõe a obrigação da operadora de custear fármacos antineoplásicos mesmo quando off-label, razão pela qual o agravo interno foi parcialmente conhecido e desprovido.
- Parties
- Agravante: UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO; Autora: parte autora
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 08 May 2025
- Procedural Posture
- Agravo Interno / Julgado Em Sessão Virtual Pela Quarta Turma (acórdão)
- Outcome
- Agravo interno parcialmente conhecido e desprovido.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Fornecimento De Medicamento Off Label, Cerceamento De Defesa, Rol Da ANS, Responsabilidade Por Fármacos Antineoplásicos
Case Brief
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Parties
UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Agravante
parte autora
Autora
Procedural Posture
Agravo Interno / Julgado Em Sessão Virtual Pela Quarta Turma (acórdão)
Legal Issues
- 1 Se é abusiva a negativa de cobertura pela operadora do plano de saúde de medicamento prescrito quando se trata de fármaco off-label não previsto no rol da ANS
- 2 Se houve cerceamento de defesa por não permitir a realização de prova técnica
- 3 Se há violação do art. 10, § 13, da Lei n. 9.656/1998
Ratio Decidendi
Não cabe reexame de provas em recurso especial (Súmula 7) e incidiu a Súmula 182 quanto a fundamento não impugnado; a jurisprudência consolidada (Súmula 83) impõe a obrigação da operadora de custear fármacos antineoplásicos mesmo quando off-label, razão pela qual o agravo interno foi parcialmente conhecido e desprovido.
Court Disposition
Agravo interno parcialmente conhecido e desprovido.
Orders
- Conheço em parte do agravo interno para negar-lhe provimento.
- Mantida a decisão que condenou a operadora ao custeio do medicamento Lynparza (olaparibe)
Full Case Text
Judgment text and source record
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