AREsp 2831363 - DECISAO
Reconsiderou-se a decisão da Presidência porque a parte recorrente atacou todos os pontos da decisão de admissibilidade (afastando a Súmula n. 182/STJ) e, no mérito, verificou-se que o acórdão recorrido, ao decidir que a ausência do procedimento no rol da ANS não autoriza a recusa de cobertura quando há prescrição médica e se trata de consumidor vulnerável (menor), teve seus fundamentos não impugnados de forma específica e não foram desconstituídos pelos dispositivos legais invocados, pelo que se conheceu do agravo e se negou-lhe provimento.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 01 July 2025
- Procedural Posture
- Agravo Interno / Reexame E Decisão Que Conhece E Nega Provimento Ao Agravo Interno; Reconsideração Da Decisão Da Presidência E Novo Exame Do Recurso Especial
- Outcome
- Agravo interno conhecido e negado provimento; decisão da Presidência reconsiderada para conhecer do agravo e negar-lhe provimento.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Negativa De Cobertura, Rol Da ANS, Terapias Não Listadas No Rol, Vulnerabilidade Do Consumidor, Honorários Advocatícios
Case Brief
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Procedural Posture
Agravo Interno / Reexame E Decisão Que Conhece E Nega Provimento Ao Agravo Interno; Reconsideração Da Decisão Da Presidência E Novo Exame Do Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Se a ausência de determinado tratamento no rol da ANS autoriza a recusa de cobertura pelo plano de saúde
- 2 Aplicação da legislação consumerista e proteção da criança vulnerável
- 3 Obrigação da operadora de observar a prescrição do médico assistente
Ratio Decidendi
Reconsiderou-se a decisão da Presidência porque a parte recorrente atacou todos os pontos da decisão de admissibilidade (afastando a Súmula n. 182/STJ) e, no mérito, verificou-se que o acórdão recorrido, ao decidir que a ausência do procedimento no rol da ANS não autoriza a recusa de cobertura quando há prescrição médica e se trata de consumidor vulnerável (menor), teve seus fundamentos não impugnados de forma específica e não foram desconstituídos pelos dispositivos legais invocados, pelo que se conheceu do agravo e se negou-lhe provimento.
Court Disposition
Agravo interno conhecido e negado provimento; decisão da Presidência reconsiderada para conhecer do agravo e negar-lhe provimento.
Orders
- Reconsiderar a decisão da Presidência do STJ
- Conhecer do agravo interno nos próprios autos
Full Case Text
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