AREsp 2947666 - ACORDAO
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque a jurisprudência do STJ estabelece que o rol da ANS não exclui a obrigação de custear tratamentos oncológicos prescritos por médico, de modo que a arguição da agravante baseada na inexistência da previsão no rol da ANS não justifica a recusa da cobertura; majoraram-se honorários em 5% nos termos do art. 85, §11, do CPC.
- Parties
- Agravante: UNIMED RONDONÓPOLIS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA.; Agravado: MAURO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 September 2025
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Colegiado No Superior Tribunal De Justiça (negou Provimento Ao Recurso)
- Outcome
- Recurso especial conhecido e não provido; agravo conhecido.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Fornecimento De Medicamento, Tratamento De Câncer, Rol Da ANS, Negativa De Cobertura, Honorários Advocatícios
Case Brief
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Parties
UNIMED RONDONÓPOLIS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA.
Agravante
MAURO
Agravado
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Colegiado No Superior Tribunal De Justiça (negou Provimento Ao Recurso)
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio pelo plano de saúde de exames, medicamentos e procedimentos para tratamento de câncer
- 2 Relevância da natureza (taxativa ou exemplificativa) do rol da ANS na obrigação de cobertura
- 3 Incidência de honorários advocatícios sobre condenação à obrigação de fazer e eventual quantia certa
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque a jurisprudência do STJ estabelece que o rol da ANS não exclui a obrigação de custear tratamentos oncológicos prescritos por médico, de modo que a arguição da agravante baseada na inexistência da previsão no rol da ANS não justifica a recusa da cobertura; majoraram-se honorários em 5% nos termos do art. 85, §11, do CPC.
Court Disposition
Recurso especial conhecido e não provido; agravo conhecido.
Orders
- Negar provimento ao recurso especial.
- Majarar em 5% o valor dos honorários advocatícios anteriormente fixados em favor de MAURO, limitados a 20%, nos termos do art. 85, § 11, do CPC.
Full Case Text
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