REsp 2214117 - ACORDAO
Conheceu-se parcialmente do recurso especial e, nessa extensão, deu-se provimento para determinar o retorno dos autos ao Tribunal de origem, a fim de que este examine, à luz da jurisprudência do STJ sobre a taxatividade mitigada do rol da ANS, se estão presentes as circunstâncias excepcionais e requisitos técnicos que justifiquem a flexibilização do rol; não se conheceu da alegação de violação do art. 6º do Decreto-Lei n. 4.657/1942 por ausência de debate no acórdão recorrido (incidência da Súmula 282 do STF).
- Parties
- Recorrente: UNIMED PORTO ALEGRE - COOPERATIVA MÉDICA LTDA.; Autora: autora (não identificada no acórdão)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 04 July 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial (apelação Em Ação De Obrigação De Fazer Para Fornecimento De Medicamento C/c Compensação Por Danos Morais) / Decisão Colegiada Da Quarta Turma Do Stj: Recurso Parcialmente Conhecido E Provido, Com Retorno Dos Autos Ao Tribunal De Origem
- Outcome
- Recurso parcialmente conhecido e, nessa extensão, provido
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Fornecimento De Medicamento, Rol Da ANS, Danos Morais, Prequestionamento/súmula 282 STF
Case Brief
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Parties
UNIMED PORTO ALEGRE - COOPERATIVA MÉDICA LTDA.
Recorrente
autora (não identificada no acórdão)
Autora
Procedural Posture
Recurso Especial (apelação Em Ação De Obrigação De Fazer Para Fornecimento De Medicamento C/c Compensação Por Danos Morais) / Decisão Colegiada Da Quarta Turma Do Stj: Recurso Parcialmente Conhecido E Provido, Com Retorno Dos Autos Ao Tribunal De Origem
Legal Issues
- 1 Se a operadora de plano de saúde é obrigada a fornecer medicamento não previsto no rol da ANS, considerando a possibilidade de flexibilização do rol em situações excepcionais conforme jurisprudência do STJ
- 2 Se é possível afastar indenização por danos morais em casos de inadimplemento contratual sem demonstração de abalo anímico
- 3 Se cabe conhecer do recurso especial quanto à alegada violação do art. 6º do Decreto-Lei n. 4.657/1942 quando a matéria não foi debatida no acórdão recorrido
Ratio Decidendi
Conheceu-se parcialmente do recurso especial e, nessa extensão, deu-se provimento para determinar o retorno dos autos ao Tribunal de origem, a fim de que este examine, à luz da jurisprudência do STJ sobre a taxatividade mitigada do rol da ANS, se estão presentes as circunstâncias excepcionais e requisitos técnicos que justifiquem a flexibilização do rol; não se conheceu da alegação de violação do art. 6º do Decreto-Lei n. 4.657/1942 por ausência de debate no acórdão recorrido (incidência da Súmula 282 do STF).
Court Disposition
Recurso parcialmente conhecido e, nessa extensão, provido
Orders
- Determinar o retorno dos autos ao Tribunal de origem para nova análise da questão à luz da jurisprudência do STJ sobre flexibilização do rol da ANS
- Não conhecida a alegação de violação do art. 6º do Decreto-Lei n. 4.657/1942 por ausência de debate no acórdão recorrido (aplicação analógica da Súmula n. 282 do STF)
Full Case Text
Judgment text and source record
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