REsp 2233571 - DECISAO
O Tribunal acolheu o recurso especial com fundamento na aplicação do art. 10, inciso VI, da Lei n. 9.656/1998 e na Súmula 568/STJ, reconhecendo que o medicamento à base de canabidiol, de uso domiciliar e não incluído no rol da ANS/ANVISA, não está abrangido pela cobertura obrigatória do plano de saúde no caso concreto, e reformando o acórdão recorrido para afastar a obrigatoriedade de fornecimento do óleo de canabidiol; mantiveram-se, contudo, entendimentos sobre possibilidade de mitigação da taxatividade do rol em situações excepcionais quando comprovada eficácia e ausência de alternativa terapêutica.
- Parties
- Recorrente: Unimed Cuiabá - Cooperativa de Trabalho Médico
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 19 November 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão
- Outcome
- Recurso especial provido para reformar o acórdão e afastar a obrigatoriedade de fornecimento do óleo de canabidiol.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Cobertura De Tratamento Não Previsto No Rol Da ANS, Estimulação Magnética Transcraniana, Óleo De Canabidiol, Dano Moral, Medicamento De Uso Domiciliar, Rol Da ANS
Case Brief
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Parties
Unimed Cuiabá - Cooperativa de Trabalho Médico
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio de tratamento não previsto no rol da ANS diante da taxatividade mitigada e da Lei nº 14.454/2022
- 2 Se a negativa de cobertura, nas circunstâncias do caso, enseja indenização por dano moral
- 3 Obrigatoriedade de fornecimento de medicamento de uso domiciliar (canabidiol) por plano de saúde
Ratio Decidendi
O Tribunal acolheu o recurso especial com fundamento na aplicação do art. 10, inciso VI, da Lei n. 9.656/1998 e na Súmula 568/STJ, reconhecendo que o medicamento à base de canabidiol, de uso domiciliar e não incluído no rol da ANS/ANVISA, não está abrangido pela cobertura obrigatória do plano de saúde no caso concreto, e reformando o acórdão recorrido para afastar a obrigatoriedade de fornecimento do óleo de canabidiol; mantiveram-se, contudo, entendimentos sobre possibilidade de mitigação da taxatividade do rol em situações excepcionais quando comprovada eficácia e ausência de alternativa terapêutica.
Court Disposition
Recurso especial provido para reformar o acórdão e afastar a obrigatoriedade de fornecimento do óleo de canabidiol.
Orders
- Dar provimento ao recurso especial.
- Reformar o acórdão recorrido para afastar a obrigação de fornecimento do óleo de canabidiol.
Full Case Text
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