EREsp 1890007 - ACORDAO
Negou-se provimento ao agravo interno pois, na linha do entendimento firmado pelo STJ no REsp 1.733.013/PR, as operadoras de planos de saúde não são obrigadas a custear tratamentos não incluídos no rol da ANS para resguardar o equilíbrio econômico-financeiro e atuarial do sistema suplementar, e no caso concreto os tratamentos indicados não constam do rol da ANS.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 11 March 2021
- Procedural Posture
- Agravo Interno / Julgado
- Outcome
- Agravo interno a que se nega provimento.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Rol De Procedimentos Da ANS, Cobertura De Tratamentos Não Previstos, Equilíbrio Econômico Financeiro E Atuarial, Exercício Regular De Direito
Case Brief
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Procedural Posture
Agravo Interno / Julgado
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio de procedimentos não previstos no rol da ANS
- 2 Natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS
- 3 Preservação do equilíbrio financeiro e atuarial do sistema de saúde suplementar
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo interno pois, na linha do entendimento firmado pelo STJ no REsp 1.733.013/PR, as operadoras de planos de saúde não são obrigadas a custear tratamentos não incluídos no rol da ANS para resguardar o equilíbrio econômico-financeiro e atuarial do sistema suplementar, e no caso concreto os tratamentos indicados não constam do rol da ANS.
Court Disposition
Agravo interno a que se nega provimento.
Orders
- Negar provimento ao agravo interno.
- Intimem-se.
Full Case Text
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