AREsp 1856163 - ACORDAO
O agravo interno foi negado provimento porque o Tribunal de origem examinou fundamentadamente as questões, concluiu corretamente que cláusula contratual vedando home care é abusiva, reconheceu a recusa injustificada da operadora e a configuração de dano moral, e fixou quantia indenizatória dentro dos parâmetros de razoabilidade, sendo vedada sua revisão por reexame de provas em razão da Súmula 7/STJ; destarte, não há negativa de prestação jurisdicional nem omissão que justifique reforma.
- Parties
- Agravante: Unimed - Rio Cooperativa de Trabalho Médico do Rio de Janeiro Ltda.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 19 August 2021
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Decidido Pela TERCEIRA TURMA Do Superior Tribunal De Justiça (acórdão)
- Outcome
- Agravo interno improvido (negado provimento)
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Home Care, Dano Moral, Negativa De Cobertura, Súmulas Do STJ, Rol Da ANS, Contratos De Adesão
Case Brief
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Parties
Unimed - Rio Cooperativa de Trabalho Médico do Rio de Janeiro Ltda.
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Decidido Pela TERCEIRA TURMA Do Superior Tribunal De Justiça (acórdão)
Legal Issues
- 1 Alegação de negativa de prestação jurisdicional
- 2 Abusividade de cláusula contratual que veda internação domiciliar (home care)
- 3 Configuração de dano moral pela recusa de cobertura de home care
Ratio Decidendi
O agravo interno foi negado provimento porque o Tribunal de origem examinou fundamentadamente as questões, concluiu corretamente que cláusula contratual vedando home care é abusiva, reconheceu a recusa injustificada da operadora e a configuração de dano moral, e fixou quantia indenizatória dentro dos parâmetros de razoabilidade, sendo vedada sua revisão por reexame de provas em razão da Súmula 7/STJ; destarte, não há negativa de prestação jurisdicional nem omissão que justifique reforma.
Court Disposition
Agravo interno improvido (negado provimento)
Orders
- Nega-se provimento ao agravo interno.
- Mantém-se a decisão agravada nos seus próprios termos.
Full Case Text
Judgment text and source record
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