AREsp 3091834 - DECISAO
O agravo foi conhecido e o recurso especial não conhecido porque a agravante não comprovou divergência jurisprudencial nos termos exigidos (arts. 1.029, §1º do CPC e 255 do RISTJ), o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ (incidindo a Súmula 83/STJ) e a eventual alteração da conclusão sobre solicitação prévia e reembolso dependeria do reexame de provas, vedado pela Súmula 7/STJ.
- Parties
- Agravante: UNIMED NACIONAL - COOPERATIVA CENTRAL
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 19 December 2025
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Decisão De Admissibilidade Conhecido O Agravo E Não Conhecido O Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Cobertura De Terapias Multidisciplinares, Reembolso De Despesas Médicas, Rol Da ANS, Súmula 7/stj, Súmula 83/stj
Case Brief
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Parties
UNIMED NACIONAL - COOPERATIVA CENTRAL
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decisão De Admissibilidade Conhecido O Agravo E Não Conhecido O Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio de terapias multidisciplinares prescritas para paralisia cerebral
- 2 Devida a restituição (reembolso) dos valores despendidos pelo beneficiário
Ratio Decidendi
O agravo foi conhecido e o recurso especial não conhecido porque a agravante não comprovou divergência jurisprudencial nos termos exigidos (arts. 1.029, §1º do CPC e 255 do RISTJ), o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ (incidindo a Súmula 83/STJ) e a eventual alteração da conclusão sobre solicitação prévia e reembolso dependeria do reexame de provas, vedado pela Súmula 7/STJ.
Court Disposition
Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial
Orders
- Conhecer do agravo e não conhecer do recurso especial
- Majorar os honorários advocatícios em 10% sobre o valor já fixado na origem
Full Case Text
Judgment text and source record
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