REsp 1903742 - ACORDAO

REsp 1903742 - ACORDAO

Não há elementos aptos a infirmar a decisão recorrida; não se determinou suspensão nacional dos processos afetados pelo REsp 1.836.823/SP, de modo que o julgamento prossegue. A resilição unilateral do plano de saúde revela-se abusiva quando realizada durante tratamento médico de emergência ou de urgência que garantam a sobrevivência ou a incolumidade física do beneficiário, devendo a operadora assegurar a disponibilidade de um plano na modalidade individual ou familiar enquanto perdurar tal necessidade, sem novos prazos de carência, mesmo após o decurso do prazo previsto no art. 30 da Lei nº 9.656/1998. Assim, nega-se provimento ao agravo interno e mantém-se a decisão que determinou a...

Parties
Autor: LAIS CRISTINA MANNES VIEIRA; Réu: HOSPITAL SEPACO SAÚDE LTDA.; Réu: BRADESCO SAÚDE S.A.
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
15 April 2021
Procedural Posture
Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão Proferido Pela Terceira Turma (decisão Colegiada)
Outcome
Agravo interno não provido; decisão mantida
Legal Topics
Plano De Saúde Coletivo, Resilição Unilateral De Plano De Saúde, Prazo De Manutenção Pós Demissão (art. 30 Lei Nº 9.656/1998), Afetação Ao Rito Dos Recursos Especiais Repetitivos (art. 1.036 Cpc), Tratamento De Emergência/urgência, Súmulas Do STJ

Case Brief

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Parties

LAIS CRISTINA MANNES VIEIRA

Autor

HOSPITAL SEPACO SAÚDE LTDA.

Réu

BRADESCO SAÚDE S.A.

Réu

Procedural Posture

Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão Proferido Pela Terceira Turma (decisão Colegiada)

  1. 1 Aplicabilidade do prazo do art. 30 da Lei nº 9.656/1998 e sua prorrogação quando beneficiário ainda necessita de tratamento contínuo
  2. 2 Possibilidade de sobrestamento do processo em razão da afetação do REsp 1.836.823/SP aos recursos repetitivos
  3. 3 Abusividade da rescisão unilateral do plano de saúde durante tratamento médico de emergência ou urgência

Ratio Decidendi

Não há elementos aptos a infirmar a decisão recorrida; não se determinou suspensão nacional dos processos afetados pelo REsp 1.836.823/SP, de modo que o julgamento prossegue. A resilição unilateral do plano de saúde revela-se abusiva quando realizada durante tratamento médico de emergência ou de urgência que garantam a sobrevivência ou a incolumidade física do beneficiário, devendo a operadora assegurar a disponibilidade de um plano na modalidade individual ou familiar enquanto perdurar tal necessidade, sem novos prazos de carência, mesmo após o decurso do prazo previsto no art. 30 da Lei nº 9.656/1998. Assim, nega-se provimento ao agravo interno e mantém-se a decisão que determinou a...

Court Disposition

Agravo interno não provido; decisão mantida

Orders

  • Negar provimento ao agravo interno.
  • Manter a decisão que determinou a manutenção do contrato de seguro-saúde enquanto durar o tratamento da beneficiária, observadas as condições fixadas no acórdão recorrido.