REsp 1561328 - ACORDAO

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Havendo rescisão do contrato entre a empregadora e a operadora, os arts. 30 e 31 da Lei nº 9.656/1998 não obrigam a operadora a manter o autor no plano coletivo extinto; aplica‑se, nessa hipótese, a obrigação de possibilitar a migração para plano individual ou familiar sem carência no prazo de 30 dias, conforme RN 279/2011 e Resolução CONSU 19/1999.

Parties
Agravante: EDUILSON ALVES DE CARVALHO; Recorrida: Operadora do plano de saúde (recorrida)
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
29 April 2021
Procedural Posture
Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão (julgamento Na Terceira Turma)
Outcome
Agravo interno não provido; negar provimento ao recurso.
Legal Topics
Plano De Saúde Coletivo Empresarial, Denúncia Contratual, Manutenção De Beneficiário, Migração Para Plano Individual Sem Carência

Case Brief

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Parties

EDUILSON ALVES DE CARVALHO

Agravante

Operadora do plano de saúde (recorrida)

Recorrida

Procedural Posture

Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão (julgamento Na Terceira Turma)

  1. 1 Aplicação dos arts. 30 e 31 da Lei nº 9.656/1998 na hipótese de denúncia contratual pelo empregador
  2. 2 Obrigação da operadora em manter beneficiário em plano coletivo extinto
  3. 3 Direito à migração para plano individual ou familiar sem cumprimento de carência após cancelamento pelo empregador

Ratio Decidendi

Havendo rescisão do contrato entre a empregadora e a operadora, os arts. 30 e 31 da Lei nº 9.656/1998 não obrigam a operadora a manter o autor no plano coletivo extinto; aplica‑se, nessa hipótese, a obrigação de possibilitar a migração para plano individual ou familiar sem carência no prazo de 30 dias, conforme RN 279/2011 e Resolução CONSU 19/1999.

Court Disposition

Agravo interno não provido; negar provimento ao recurso.

Orders

  • Negar provimento ao agravo interno
  • Manter o acórdão recorrido