REsp 2164645 - DECISAO

REsp 2164645 - DECISAO

Conheceu-se parcialmente do recurso especial e negou-lhe provimento, por entender que a jurisprudência do STJ reconhece a cobertura do home care como desdobramento da internação hospitalar independentemente de previsão no rol da ANS, e que, no caso concreto, restou comprovada a indicação médica do tratamento domiciliar e o agravamento/dano moral pela recusa, mantendo-se, portanto, a condenação imposta em primeiro grau; não se conheceu da matéria relativa a omissão/contradição por falta de indicação expressa, nos termos da Súmula 284/STF.

Parties
Recorrente: UNIMED JOÃO PESSOA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO; Autor: DEOCLECIO ALVES CHIANCA
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
03 September 2024
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer C/c Compensação Por Danos Morais / Recurso Especial (stj)
Outcome
CONHEÇO PARCIALMENTE do recurso especial e, nessa extensão, NEGO-LHE PROVIMENTO.
Legal Topics
Planos De Saúde, Internação Domiciliar (home Care), Danos Morais, Rol Da ANS, Contratos De Adesão

Case Brief

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Parties

UNIMED JOÃO PESSOA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Recorrente

DEOCLECIO ALVES CHIANCA

Autor

Procedural Posture

Ação De Obrigação De Fazer C/c Compensação Por Danos Morais / Recurso Especial (stj)

  1. 1 violação dos arts. 1.022 e 489 do CPC (fundamentação)
  2. 2 obrigação da operadora de custear internação domiciliar (home care)
  3. 3 configuração de danos morais por negativa de cobertura

Ratio Decidendi

Conheceu-se parcialmente do recurso especial e negou-lhe provimento, por entender que a jurisprudência do STJ reconhece a cobertura do home care como desdobramento da internação hospitalar independentemente de previsão no rol da ANS, e que, no caso concreto, restou comprovada a indicação médica do tratamento domiciliar e o agravamento/dano moral pela recusa, mantendo-se, portanto, a condenação imposta em primeiro grau; não se conheceu da matéria relativa a omissão/contradição por falta de indicação expressa, nos termos da Súmula 284/STF.

Court Disposition

CONHEÇO PARCIALMENTE do recurso especial e, nessa extensão, NEGO-LHE PROVIMENTO.

Orders

  • Conheço parcialmente do recurso especial e nego-lhe provimento
  • Deixo de majorar os honorários fixados anteriormente, porquanto já atingido o limite previsto no art. 85, § 2º, do CPC