AREsp 1834599 - ACORDAO
Negou‑se provimento ao agravo interno porque o acórdão recorrido está em conformidade com a jurisprudência do STJ: a negativa do plano de autogestão em custear home care prescrito é abusiva, o rol da ANS é exemplificativo, e a recusa indevida autoriza indenização por danos morais.
- Parties
- Agravante: GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 September 2021
- Procedural Posture
- Agravo Interno Em Agravo Em Recurso Especial / Acórdão
- Outcome
- Agravo interno não provido; mantida a decisão que conheceu do agravo para negar provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Autogestão, Home Care, Danos Morais, Rol Da ANS, Súmulas Do STJ
Case Brief
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Parties
GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno Em Agravo Em Recurso Especial / Acórdão
Legal Issues
- 1 Abusividade da recusa de cobertura de tratamento domiciliar (home care) por plano de autogestão
- 2 Natureza exemplificativa do rol da ANS e exigibilidade de tratamentos não listados
- 3 Configuração de dano moral pela recusa indevida de cobertura
Ratio Decidendi
Negou‑se provimento ao agravo interno porque o acórdão recorrido está em conformidade com a jurisprudência do STJ: a negativa do plano de autogestão em custear home care prescrito é abusiva, o rol da ANS é exemplificativo, e a recusa indevida autoriza indenização por danos morais.
Court Disposition
Agravo interno não provido; mantida a decisão que conheceu do agravo para negar provimento ao recurso especial.
Orders
- Negou‑se provimento ao agravo interno.
- Mantida a decisão de conhecimento do agravo para negar provimento ao recurso especial.
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