AREsp 2705375 - DECISAO
Conheceu-se do agravo para conhecer do recurso especial e negou-se provimento porque o Tribunal de origem, com base em prova documental, concluiu pela configuração de emergência/urgência, atraindo a aplicação dos arts. 12, V, "c" e 35-C da Lei 9.656/98 e da jurisprudência consolidada (Súmula 568/STJ); a reforma exigiria reexame de matéria fático-probatória vedado pela Súmula 7/STJ. Além disso, majoraram-se os honorários sucumbenciais para R$ 5.000,00 nos termos do art. 85, § 11, do CPC.
- Parties
- Agravante: SAMI ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 07 November 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Julgado No Superior Tribunal De Justiça
- Outcome
- Conheço do agravo para conhecer do recurso especial e negar-lhe provimento.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Carência, Emergência/urgência, Cobertura Assistencial, Honorários Sucumbenciais, Danos Morais, Súmula 7/stj, Súmula 568/stj
Case Brief
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Parties
SAMI ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Julgado No Superior Tribunal De Justiça
Legal Issues
- 1 Aplicabilidade da carência contratual em situação de emergência/urgência
- 2 Abusividade da recusa de cobertura por plano de saúde
- 3 Impossibilidade de reexame de matéria fático-probatória em recurso especial (Súmula 7/STJ)
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo para conhecer do recurso especial e negou-se provimento porque o Tribunal de origem, com base em prova documental, concluiu pela configuração de emergência/urgência, atraindo a aplicação dos arts. 12, V, "c" e 35-C da Lei 9.656/98 e da jurisprudência consolidada (Súmula 568/STJ); a reforma exigiria reexame de matéria fático-probatória vedado pela Súmula 7/STJ. Além disso, majoraram-se os honorários sucumbenciais para R$ 5.000,00 nos termos do art. 85, § 11, do CPC.
Court Disposition
Conheço do agravo para conhecer do recurso especial e negar-lhe provimento.
Orders
- Majoram-se os honorários sucumbenciais fixados pelas instâncias ordinárias para R$ 5.000,00, atualizados desde o arbitramento na origem, observado o benefício da gratuidade da justiça, se for o caso.
- Publique-se.
Full Case Text
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