REsp 2007651 - DECISAO
O recurso especial foi negado provimento porque a jurisprudência consolidada do STJ, em conjunto com normas e resoluções da ANS, reconhece a obrigação de cobertura, sem limite de sessões, de tratamentos multidisciplinares (incluindo o método ABA) para pacientes com TEA; assim, a pretensão recursal encontra óbice no enunciado da Súmula 83/STJ e nos precedentes e normas aplicáveis.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 03 December 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decidido Pelo Superior Tribunal De Justiça
- Outcome
- Nego provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Transtorno Do Espectro Autista, Terapia Multidisciplinar, Método ABA, Rol Da ANS, Limitação De Sessões, Obrigação De Fazer, Cobertura De Procedimentos
Case Brief
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Procedural Posture
Recurso Especial / Decidido Pelo Superior Tribunal De Justiça
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de cobertura, sem limitação de sessões, de terapias multidisciplinares para pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA)
- 2 Abrangência das psicoterapias pelo método ABA no Rol da ANS
- 3 Questão da natureza taxativa do Rol da ANS e suas exceções
Ratio Decidendi
O recurso especial foi negado provimento porque a jurisprudência consolidada do STJ, em conjunto com normas e resoluções da ANS, reconhece a obrigação de cobertura, sem limite de sessões, de tratamentos multidisciplinares (incluindo o método ABA) para pacientes com TEA; assim, a pretensão recursal encontra óbice no enunciado da Súmula 83/STJ e nos precedentes e normas aplicáveis.
Court Disposition
Nego provimento ao recurso especial.
Orders
- Majorou-se em 10% (dez por cento) a quantia já arbitrada a título de honorários em favor da parte recorrida, nos termos do art. 85, § 11, do CPC/2015.
- Intimem-se.
Full Case Text
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