REsp 2223558 - ACORDAO
Conheceu-se e deu-se provimento ao recurso especial por estar o acórdão recorrido em dissonância com a jurisprudência do STJ, que admite a negativa de cobertura de medicamentos de uso domiciliar não incluídos nas hipóteses de cobertura previstas na Lei 9.656/1998, de modo que restabeleceram-se os efeitos da sentença que julgou improcedentes os pedidos.
- Parties
- Recorrente: UNIMED LITORAL COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO LTDA; Recorrido: A P C (MENOR), representado por E M P
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 October 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Acórdão Provimento
- Outcome
- Recurso especial conhecido e provido; restabelecidos os efeitos da sentença de fls. 266-269, que julgou improcedentes os pedidos da petição inicial.
- Legal Topics
- Planos De Saúde, Cobertura De Medicamento, Medicamento De Uso Domiciliar, Canabidiol, Rol Da ANS, Lei 9.656/1998, Lei 14.454/2022, Tutela De Urgência, Danos Morais
Case Brief
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Parties
UNIMED LITORAL COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO LTDA
Recorrente
A P C (MENOR), representado por E M P
Recorrido
Procedural Posture
Recurso Especial / Acórdão Provimento
Legal Issues
- 1 Obrigação de cobertura de medicamento domiciliar à base de canabidiol por operadora de plano de saúde
- 2 Interpretação do art.10 e §13 da Lei 9.656/1998 e do rol da ANS
- 3 Efeito da Lei 14.454/2022 sobre a taxatividade do rol da ANS
Ratio Decidendi
Conheceu-se e deu-se provimento ao recurso especial por estar o acórdão recorrido em dissonância com a jurisprudência do STJ, que admite a negativa de cobertura de medicamentos de uso domiciliar não incluídos nas hipóteses de cobertura previstas na Lei 9.656/1998, de modo que restabeleceram-se os efeitos da sentença que julgou improcedentes os pedidos.
Court Disposition
Recurso especial conhecido e provido; restabelecidos os efeitos da sentença de fls. 266-269, que julgou improcedentes os pedidos da petição inicial.
Orders
- Conheço do recurso especial e dou-lhe provimento para restabelecer os efeitos da sentença de fls. 266-269, a qual julgou improcedentes os pedidos constantes na petição inicial.
- Deixo de majorar honorários advocatícios, nos termos do art. 85, § 11, do CPC.
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