AREsp 2988465 - DECISAO
O recurso foi negado provimento porque, em sede de recurso especial/agravo regimental, não cabe reexaminar decisão que concede ou afasta tutela de urgência salvo limites estritos; no mérito sumário, o tribunal de origem constatou disponibilidade de atendimento na rede credenciada, ausência de fundamento legal ou contratual para obrigar o custeio em clínica não credenciada ou a prestação do tratamento 'no mesmo local', e ressaltou que a Lei nº 14.454/2022 não altera a taxatividade do rol da ANS, de modo que não se demonstrou preenchimento dos requisitos autorizadores para a alteração da tutela concessiva.
- Parties
- Agravante: Cooperativa Agravante; Agravada: Agravada
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 29 October 2025
- Procedural Posture
- Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Decisão Sobre Agravo (inadmissão De Recurso Especial)
- Outcome
- Negou provimento ao agravo
- Legal Topics
- Tutela De Urgência/antecipada, Plano De Saúde, Rol Da ANS, Tratamento Multidisciplinar E Terapia ABA, Súmula 735/stf, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
Cooperativa Agravante
Agravante
Agravada
Agravada
Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Decisão Sobre Agravo (inadmissão De Recurso Especial)
Legal Issues
- 1 Cabimento de recurso especial para reexame de decisão que defere ou indefere tutela de urgência
- 2 Obrigação do plano de saúde de custear tratamento em clínica não credenciada
- 3 Obrigação do plano de saúde de fornecer tratamento no mesmo local para integração da equipe terapêutica
Ratio Decidendi
O recurso foi negado provimento porque, em sede de recurso especial/agravo regimental, não cabe reexaminar decisão que concede ou afasta tutela de urgência salvo limites estritos; no mérito sumário, o tribunal de origem constatou disponibilidade de atendimento na rede credenciada, ausência de fundamento legal ou contratual para obrigar o custeio em clínica não credenciada ou a prestação do tratamento 'no mesmo local', e ressaltou que a Lei nº 14.454/2022 não altera a taxatividade do rol da ANS, de modo que não se demonstrou preenchimento dos requisitos autorizadores para a alteração da tutela concessiva.
Court Disposition
Negou provimento ao agravo
Orders
- Nego provimento ao agravo.
- Publique-se e intimem-se.
Full Case Text
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