AREsp 2735734 - DECISAO
Negou-se provimento ao agravo porque o Tribunal de origem examinou o recurso especial e decidiu em consonância com a jurisprudência desta Corte (Tema 1.069/STJ), sendo vedado no recurso especial proceder ao reexame do conjunto fático-probatório (Súmula 7/STJ) e inaplicável o recurso quando o acórdão coincide com a...
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- Parties
- Agravante: NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDE S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 15 April 2025
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Julgamento
- Outcome
- Negou provimento ao agravo em recurso especial e majorou os honorários da parte agravante para 12% sobre o valor atualizado da condenação.
- Legal Topics
- Agravo Em Recurso Especial, Cobertura De Plano De Saúde, Cirurgia Plástica Reparadora Pós Bariátrica, Cerceamento De Defesa, Prequestionamento, Honorários Advocatícios, Súmulas/stj
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Parties
NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDE S.A.
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Julgamento
Legal Issues
- 1 possibilidade de conhecimento do recurso especial diante de alegado cerceamento de defesa
- 2 vedação ao reexame do conjunto fático-probatório em recurso especial (Súmula 7/STJ)
- 3 coincidência do acórdão com a jurisprudência reiterada do STJ (Tema 1.069/STJ e Súmula 83/STJ)
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo porque o Tribunal de origem examinou o recurso especial e decidiu em consonância com a jurisprudência desta Corte (Tema 1.069/STJ), sendo vedado no recurso especial proceder ao reexame do conjunto fático-probatório (Súmula 7/STJ) e inaplicável o recurso quando o acórdão coincide com a jurisprudência do STJ (Súmula 83/STJ); majoraram-se honorários para 12% nos termos do art. 85, §11, do CPC.
Court Disposition
Negou provimento ao agravo em recurso especial e majorou os honorários da parte agravante para 12% sobre o valor atualizado da condenação.
Orders
- Nego provimento ao agravo em recurso especial.
- Majoro os honorários fixados em desfavor da parte recorrente para 12% sobre o valor atualizado da condenação.
Full Case Text
Judgment text and source record
1 paragraphs
DECISÃO Cuida-se de agravo interposto por NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDE S.A. contra decisão que obstou a subida de recurso especial. Extrai-se dos autos que a parte agravante interpôs recurso especial, com fundamento no art. 105, III, "a" e "c", da Constituição Federal, contra acórdão do TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO cuja ementa guarda os seguintes termos (fl. 263): APELAÇÃO - OBRIGAÇÃO DE FAZER - Plano de Saúde - Tratamento pós-cirurgia bariátrica - Cerceamento de defesa- Suficiência da perícia realizada - Preliminar afastada - Cobertura obrigatória, conforme entendimento recente do Tribunal - Negativa injustificada da operadora - Dano moral - Quantum indenizatório - Redução - Recurso parcialmente provido. Sem embargos de declaração. No recurso especial, a parte recorrente alega que o acórdão estadual violou os arts. 369, 370 e 374 do CPC (cerceamento de defesa); art. 12, V, da Lei n. 9.656/1998; arts. 186, 884, 927 e 944 do CC; e arts. 421 e 422 do CC. Aponta divergência jurisprudencial com arestos de outros tribunais. Foram oferecidas contrarrazões ao recurso especial (fls. 311-321). Sobreveio juízo de admissibilidade negativo na instância de origem (fls. 322-325), o que ensejou a interposição do presente agravo. Apresentada contraminuta do agravo (fls. 362-365). É, no essencial, o relatório. A decisão agravada não merece reforma. Com efeito, o Tribunal de origem analisou detidamente o recurso especial interposto, devendo a decisão de admissibilidade ser mantida por seus próprios fundamentos. Verifica-se que, em relação à apontada ofensa aos arts. 369, 370 e 374 do CPC (cerceamento de defesa), art. 12, V, da Lei 9.656/1998, arts. 186, 884, 927 e 944 do CC e arts. 421 e 422 do CC, e à divergência jurisprudencial suscitada, o recurso especial não merece prosperar porquanto encontra óbice nas Súmulas n. 7 e 83 do Superior Tribunal de Justiça. O Tribunal de origem decidiu a controvérsia em harmonia com a jurisprudência do STJ (Tema 1.069) e alterar o decidido no acórdão impugnado, no que se refere à ausência de cerceamento de defesa, exige o reexame de fatos e provas, o que é vedado, em recurso especial, pela Súmula n. 7 do STJ. A propósito, cito o seguinte precedente: CIVIL E PROCESSUAL CIVIL. AGRAVO INTERNO NO RECURSO ESPECIAL. FALTA DE PREQUESTIONAMENTO. SÚMULAS N. 282 E 356 DO STF. CERCEAMENTO DE DEFESA. PROVA PERICIAL. AUSÊNCIA. REEXAME DO CONJUNTO FÁTICO-PROBATÓRIO DOS AUTOS. SÚMULA N. 7/STJ. PLANO DE SÁUDE. CIRURGIA PLÁSTICA REPARADORA PÓS-BARIÁTRICA. COBERTURA. POSSIBILIDADE. ACÓRDÃO RECORRIDO CONFORME A JURISPRUDÊNCIA DESTA CORTE SUPERIOR. SÚMULA N. 83/STJ. DECISÃO MANTIDA. 1. A simples indicação de dispositivos e diplomas legais tidos por violados, sem que o tema tenha sido enfrentado pelo acórdão recorrido, obsta o conhecimento do recurso especial, por falta de prequestionamento, a teor das Súmulas n. 282 e 356 do STF. 2. Para a jurisprudência do STJ, o julgador pode determinar as provas pertinentes à instrução do processo, bem como indeferir aquelas consideradas inúteis ou protelatórias, à luz dos princípios da livre apreciação da prova e do livre convencimento do juiz (CPC/2015, art. 370, caput e parágrafo único). 3. O recurso especial não comporta exame de questões que impliquem revolvimento do contexto fático-probatório dos autos e revisão das cláusulas contratuais (Súmulas n. 5 e 7 do STJ). 3.1. A Corte de origem afastou o alegado cerceamento de defesa, tendo em vista a desnecessidade da prova pericial. Modificar tal entendimento exigiria nova análise do conjunto probatório dos autos, medida inviável em recurso especial. 4. Para a jurisprudência da Segunda Seção desta Corte Superior, firmada na sistemática dos recurso repetitivos, havendo prescrição médica, os planos de saúde estão obrigados aos custeio de cirurgia plástica reparadora ou funcional, após cirurgia bariátrica (Tema n. 1.069/STJ). 4.1. A Corte local impôs ao plano de saúde o custeio, mediante reembolso, das despesas médicas da parte agravada referentes à cirurgia de retirada do excesso de pele - cirurgia plástica reparadora - após o emagrecimento oriundo da cirurgia bariátrica, o que não diverge de tal orientação. 5. Inadmissível o recurso especial quando o entendimento adotado pelo Tribunal de origem coincide com a jurisprudência do STJ (Súmula n. 83/STJ). 6. Agravo interno a que se nega provimento. (AgInt no REsp n. 2.143.331/SP, relator Ministro Antonio Carlos Ferreira, Quarta Turma, julgado em 30/9/2024, DJe de 2/10/2024.) Ante o exposto, nego provimento ao agravo em recurso especial. Nos termos do art. 85, § 11, do CPC, majoro os honorários fixados em desfavor da parte recorrente para 12% sobre o valor atualizado da condenação. Publique-se. Intimem-se. EMENTA PROCESSUAL CIVIL. AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL. PLANO DE SAÚDE. CIRURGIAS REPARADORAS PÓS-BARIÁTRICA. COBERTURA OBRIGATÓRIA. TEMA 1.069/STJ. ACÓRDÃO NO SENTIDO DA JURISPRUDÊNCIA DO STJ. SÚMULA N. 83/STJ. CERCEAMENTO DE DEFESA. NÃO CONFIGURADO. SÚMULA N. 7/STJ. AGRAVO IMPROVIDO.