AREsp 2660927 - ACORDAO
Conheceu-se do agravo interno para conhecer em parte do recurso especial. Mantém-se o acórdão recorrido porque o Tribunal de origem, com base em elementos fático-probatórios e critérios técnicos, concluiu pela excepcional necessidade de cobertura do procedimento (lente intraocular multifocal) e pela ocorrência de danos morais; eventual reforma demandaria reexame de provas, vedado pela Súmula n. 7 do STJ, e não se verificou omissão na decisão quanto ao art. 1.022 do CPC/2015.
- Parties
- Agravante: AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 24 June 2025
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Acórdão Julgamento Em Sessão Virtual (terceira Turma)
- Outcome
- Agravo interno provido; agravo conhecido; recurso especial conhecido em parte e, nessa extensão, desprovido
- Legal Topics
- Agravo Interno, Recurso Especial, Plano De Saúde, Obrigação De Fazer, Danos Morais, Rol Da ANS, Súmula 7 STJ, Omissão (art. 1.022 Cpc/2015)
Case Brief
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Parties
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Acórdão Julgamento Em Sessão Virtual (terceira Turma)
Legal Issues
- 1 violação do art. 1.022 do CPC/2015 (alegada omissão)
- 2 dever de cobertura de cirurgia de catarata com lente intraocular multifocal por plano de saúde
- 3 caracterização de danos morais pela negativa de cobertura
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo interno para conhecer em parte do recurso especial. Mantém-se o acórdão recorrido porque o Tribunal de origem, com base em elementos fático-probatórios e critérios técnicos, concluiu pela excepcional necessidade de cobertura do procedimento (lente intraocular multifocal) e pela ocorrência de danos morais; eventual reforma demandaria reexame de provas, vedado pela Súmula n. 7 do STJ, e não se verificou omissão na decisão quanto ao art. 1.022 do CPC/2015.
Court Disposition
Agravo interno provido; agravo conhecido; recurso especial conhecido em parte e, nessa extensão, desprovido
Orders
- Dar provimento ao agravo interno para conhecer do agravo em recurso especial
- Conhecer em parte do recurso especial e, nessa extensão, negar-lhe provimento
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