AREsp 2644376 - ACORDAO
Reconsiderada a decisão de não conhecimento, procedeu-se ao exame do recurso especial e concluiu-se que o acórdão do Tribunal de origem está em consonância com a jurisprudência do STJ: a recusa de cobertura de internação em situação de emergência, durante período de carência, é abusiva; é abusiva a limitação temporal de internação às primeiras 12 horas; e a conduta enseja indenização por danos morais. Ademais, não houve demonstração capaz de justificar reforma do quantum indenizatório, cuja revisão demandaria reexame de provas, óbice da Súmula n. 7. Tampouco foram indicadas de forma adequada as ofensas legais apontadas, atraindo a aplicação da Súmula n. 284 do STF. Por esses motivos...
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 19 December 2024
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgado Pela Quarta Turma (decisão Colegiada)
- Outcome
- Agravo interno desprovido (nego provimento ao agravo interno)
- Legal Topics
- Carência Contratual, Urgência E Emergência, Dano Moral, Súmulas Do STJ, Revisão Do Quantum, Deficiência De Fundamentação
Case Brief
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Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgado Pela Quarta Turma (decisão Colegiada)
Legal Issues
- 1 abusividade da recusa de cobertura em caso de urgência/emergência durante o período de carência
- 2 impropriedade da limitação da internação às primeiras 12 horas em caso de urgência/emergência
- 3 prazo máximo de carência de 24 horas para atendimento emergencial
Ratio Decidendi
Reconsiderada a decisão de não conhecimento, procedeu-se ao exame do recurso especial e concluiu-se que o acórdão do Tribunal de origem está em consonância com a jurisprudência do STJ: a recusa de cobertura de internação em situação de emergência, durante período de carência, é abusiva; é abusiva a limitação temporal de internação às primeiras 12 horas; e a conduta enseja indenização por danos morais. Ademais, não houve demonstração capaz de justificar reforma do quantum indenizatório, cuja revisão demandaria reexame de provas, óbice da Súmula n. 7. Tampouco foram indicadas de forma adequada as ofensas legais apontadas, atraindo a aplicação da Súmula n. 284 do STF. Por esses motivos...
Court Disposition
Agravo interno desprovido (nego provimento ao agravo interno)
Orders
- Reconsiderada a decisão de fls. 517-518
- Agravo interno desprovido
Full Case Text
Judgment text and source record
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