AREsp 2806235 - DECISAO

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Negou-se provimento ao agravo porque o Tribunal de origem manteve decisão que reconheceu a emergência do parto e determinou cobertura apesar do período de carência, entendimento alinhado à jurisprudência desta Corte (conforme Súmulas 302 e 597), o que atrai a incidência da Súmula 83/STJ e impede o reexame; questões não suscitadas no acórdão recorrido sujeitam-se à Súmula 282 do STF.

Parties
Agravante: HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S.A.
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
11 February 2025
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decisão De Mérito No Agravo Em Recurso Especial (nego Provimento)
Outcome
agravo em recurso especial negado (nego provimento)
Legal Topics
Carência Em Planos De Saúde, Atendimento De Urgência E Emergência, Cobertura Contratual, Cláusulas Abusivas, Dano Moral, Súmulas Do STJ

Case Brief

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Parties

HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S.A.

Agravante

Procedural Posture

Agravo Em Recurso Especial / Decisão De Mérito No Agravo Em Recurso Especial (nego Provimento)

  1. 1 validade de cláusula de carência
  2. 2 cobertura de atendimento de urgência/emergência durante período de carência
  3. 3 limitação temporal da internação (12 horas) e carência superior a 24 horas

Ratio Decidendi

Negou-se provimento ao agravo porque o Tribunal de origem manteve decisão que reconheceu a emergência do parto e determinou cobertura apesar do período de carência, entendimento alinhado à jurisprudência desta Corte (conforme Súmulas 302 e 597), o que atrai a incidência da Súmula 83/STJ e impede o reexame; questões não suscitadas no acórdão recorrido sujeitam-se à Súmula 282 do STF.

Court Disposition

agravo em recurso especial negado (nego provimento)

Orders

  • Nego provimento ao agravo em recurso especial.
  • Majorou os honorários advocatícios em 10% sobre o valor já arbitrado nas instâncias de origem, nos termos do §11 do art. 85 do CPC, observados os limites do §2º.