AREsp 2510570 - DECISAO
O Tribunal entendeu não configurado cerceamento de defesa por haver suficiência probatória e formação de convencimento do juízo de origem; reconheceu a recusa indevida da operadora diante da expressa indicação médica para tratamento oncológico e do quadro normativo (CDC, Súmula 102/STJ e Lei 14.454/2022); ademais, o recurso especial não foi conhecido em parte por não impugnar especificamente fundamento do acórdão recorrido apto a mantê-lo (incidência do enunciado 283/STF) e por estar o acórdão em consonância com a jurisprudência desta Corte (Súmula 83/STJ).
- Parties
- Recorrente: NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 12 August 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Decisão Colegiada Conhecendo Do Agravo E Conhecendo Parcialmente Do Recurso Especial, Negando Lhe Provimento
- Outcome
- Conheço do agravo para conhecer parcialmente do recurso especial e, nessa extensão, nego-lhe provimento.
- Legal Topics
- Cerceamento De Defesa, Obrigatoriedade De Cobertura De Plano De Saúde, Rol Da ANS, Recusa De Cobertura, Danos Morais, Lei 14.454/2022
Case Brief
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Parties
NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S.A.
Recorrente
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decisão Colegiada Conhecendo Do Agravo E Conhecendo Parcialmente Do Recurso Especial, Negando Lhe Provimento
Legal Issues
- 1 ocorrência de cerceamento de defesa por julgamento antecipado
- 2 natureza e alcance do rol de procedimentos da ANS
- 3 obrigatoriedade de custeio de procedimento prescrito por médico assistente
Ratio Decidendi
O Tribunal entendeu não configurado cerceamento de defesa por haver suficiência probatória e formação de convencimento do juízo de origem; reconheceu a recusa indevida da operadora diante da expressa indicação médica para tratamento oncológico e do quadro normativo (CDC, Súmula 102/STJ e Lei 14.454/2022); ademais, o recurso especial não foi conhecido em parte por não impugnar especificamente fundamento do acórdão recorrido apto a mantê-lo (incidência do enunciado 283/STF) e por estar o acórdão em consonância com a jurisprudência desta Corte (Súmula 83/STJ).
Court Disposition
Conheço do agravo para conhecer parcialmente do recurso especial e, nessa extensão, nego-lhe provimento.
Orders
- Conheço do agravo para conhecer parcialmente do recurso especial e, nessa extensão, nego-lhe provimento.
- Fiquem as partes cientificadas de que a insistência injustificada no prosseguimento do feito ensejará a imposição das multas previstas nos arts. 1.021, § 4º, e 1.026, § 2º, do CPC/2015.
Full Case Text
Judgment text and source record
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