EREsp 1895659 - DECISAO

EREsp 1895659 - DECISAO

Conheceu-se do agravo e deu-se provimento porque a orientação adotada pelo Tribunal estadual diverge da jurisprudência do STJ, que admite a exclusão da cobertura de medicamentos de uso domiciliar salvo exceções expressas; assim, restabeleceu-se a sentença que julgou improcedente o pedido de cobertura.

Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
12 August 2021
Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos / Decisão Sobre Agravo Contra Inadmissão De Recurso Especial
Outcome
Conheço do agravo e dou provimento
Legal Topics
Cobertura De Medicamento De Uso Domiciliar, Negativa De Cobertura, Interpretação Do Rol Da ANS, Jurisprudência Do STJ

Case Brief

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Procedural Posture

Agravo Nos Próprios Autos / Decisão Sobre Agravo Contra Inadmissão De Recurso Especial

  1. 1 É lícita a exclusão, pela saúde suplementar, do fornecimento de medicamentos para tratamento domiciliar, salvo exceções previstas (antineoplásicos orais, medicação assistida e incluídos no rol da ANS)
  2. 2 Aplicação dos arts. 10, VI, da Lei n. 9.656/1998 e normas da ANS à cobertura de medicamentos domiciliares
  3. 3 Preservação da tripartição de poderes e limites da intervenção judicial em políticas de saúde suplementar

Ratio Decidendi

Conheceu-se do agravo e deu-se provimento porque a orientação adotada pelo Tribunal estadual diverge da jurisprudência do STJ, que admite a exclusão da cobertura de medicamentos de uso domiciliar salvo exceções expressas; assim, restabeleceu-se a sentença que julgou improcedente o pedido de cobertura.

Court Disposition

Conheço do agravo e dou provimento

Orders

  • Restabelecer a sentença que julgou improcedente o pedido de cobertura
  • Publique-se