EREsp 1895659 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e deu-se provimento porque a orientação adotada pelo Tribunal estadual diverge da jurisprudência do STJ, que admite a exclusão da cobertura de medicamentos de uso domiciliar salvo exceções expressas; assim, restabeleceu-se a sentença que julgou improcedente o pedido de cobertura.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 12 August 2021
- Procedural Posture
- Agravo Nos Próprios Autos / Decisão Sobre Agravo Contra Inadmissão De Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo e dou provimento
- Legal Topics
- Cobertura De Medicamento De Uso Domiciliar, Negativa De Cobertura, Interpretação Do Rol Da ANS, Jurisprudência Do STJ
Case Brief
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Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos / Decisão Sobre Agravo Contra Inadmissão De Recurso Especial
Legal Issues
- 1 É lícita a exclusão, pela saúde suplementar, do fornecimento de medicamentos para tratamento domiciliar, salvo exceções previstas (antineoplásicos orais, medicação assistida e incluídos no rol da ANS)
- 2 Aplicação dos arts. 10, VI, da Lei n. 9.656/1998 e normas da ANS à cobertura de medicamentos domiciliares
- 3 Preservação da tripartição de poderes e limites da intervenção judicial em políticas de saúde suplementar
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e deu-se provimento porque a orientação adotada pelo Tribunal estadual diverge da jurisprudência do STJ, que admite a exclusão da cobertura de medicamentos de uso domiciliar salvo exceções expressas; assim, restabeleceu-se a sentença que julgou improcedente o pedido de cobertura.
Court Disposition
Conheço do agravo e dou provimento
Orders
- Restabelecer a sentença que julgou improcedente o pedido de cobertura
- Publique-se
Full Case Text
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