AREsp 2492143 - DECISAO

AREsp 2492143 - DECISAO

Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial, mantendo-se a decisão do Tribunal de origem que reconheceu a obrigação de cobertura do medicamento prescrito para tratamento de câncer, porquanto o rol da ANS não é taxativo quanto a medicamentos oncológicos e a recusa de cobertura de medicamento prescrito pelo médico, inclusive off-label, é abusiva; aplicou-se ainda majoração dos honorários sucumbenciais em 10% com fundamento no art. 85, § 11, do CPC/2015.

Parties
Agravante: SAO FRANCISCO SISTEMAS DE SAUDE SOCIEDADE EMPRESARIA LIMITADA
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
04 March 2024
Procedural Posture
Agravo (art. 1.042 Do Cpc/15) / Decisão Que Negou Seguimento Ao Recurso Especial
Outcome
Agravo conhecido e não provido; decisão do Tribunal de origem mantida; majoração dos honorários sucumbenciais em 10%.
Legal Topics
Cobertura De Medicamentos, Rol Da ANS, Medicamentos Oncológicos, Uso Off Label, Honorários Sucumbenciais

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Parties

SAO FRANCISCO SISTEMAS DE SAUDE SOCIEDADE EMPRESARIA LIMITADA

Agravante

Procedural Posture

Agravo (art. 1.042 Do Cpc/15) / Decisão Que Negou Seguimento Ao Recurso Especial

  1. 1 Dever de cobertura de medicamento não previsto no rol da ANS
  2. 2 Aplicabilidade do rol da ANS a medicamentos para tratamento de câncer
  3. 3 Abusividade da recusa de cobertura de medicamento prescrito pelo médico, inclusive off-label

Ratio Decidendi

Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial, mantendo-se a decisão do Tribunal de origem que reconheceu a obrigação de cobertura do medicamento prescrito para tratamento de câncer, porquanto o rol da ANS não é taxativo quanto a medicamentos oncológicos e a recusa de cobertura de medicamento prescrito pelo médico, inclusive off-label, é abusiva; aplicou-se ainda majoração dos honorários sucumbenciais em 10% com fundamento no art. 85, § 11, do CPC/2015.

Court Disposition

Agravo conhecido e não provido; decisão do Tribunal de origem mantida; majoração dos honorários sucumbenciais em 10%.

Orders

  • Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial.
  • Majora-se os honorários sucumbenciais em 10% (dez por cento), incidentes sobre o valor já arbitrado pela origem, em favor da parte recorrida.