REsp 2144801 - DECISAO

REsp 2144801 - DECISAO

O acórdão do Tribunal de origem adotou entendimento divergente do novo posicionamento da Segunda Seção do STJ sobre a taxatividade do rol da ANS; por isso, deu-se provimento ao recurso especial para determinar o retorno dos autos ao Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios, para que verifique se o caso concreto se enquadra nas exceções que autorizam cobertura de procedimentos não constantes do rol da ANS.

Parties
Recorrente: GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE (GEAP)
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
28 May 2024
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão Proferida (provimento Para Retorno Dos Autos)
Outcome
Recurso especial provido para determinar o retorno dos autos ao Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios.
Legal Topics
Cobertura De Plano De Saúde, Rol Da ANS, Procedimento Extra Rol, Obrigação De Fazer, Retorno Dos Autos Ao Tribunal De Origem

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Parties

GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE (GEAP)

Recorrente

Procedural Posture

Recurso Especial / Decisão Proferida (provimento Para Retorno Dos Autos)

  1. 1 dever de cobertura de procedimentos não constantes do rol da ANS
  2. 2 caráter, em regra, taxativo do rol da ANS
  3. 3 existência de exceções que autorizam cobertura extra-rol

Ratio Decidendi

O acórdão do Tribunal de origem adotou entendimento divergente do novo posicionamento da Segunda Seção do STJ sobre a taxatividade do rol da ANS; por isso, deu-se provimento ao recurso especial para determinar o retorno dos autos ao Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios, para que verifique se o caso concreto se enquadra nas exceções que autorizam cobertura de procedimentos não constantes do rol da ANS.

Court Disposition

Recurso especial provido para determinar o retorno dos autos ao Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios.

Orders

  • Determinar o retorno dos autos ao Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios para que averigue se o caso se enquadra nas exceções ao caráter taxativo do rol da ANS.
  • Prejudicada a análise da questão remanescente.