AREsp 2596548 - DECISAO
Reconsiderada a decisão monocrática, conheceu-se do agravo interno e não se conheceu do recurso especial porque o acolhimento da tese recursal exigiria o reexame do conjunto fático-probatório (notadamente sobre a insuficiência técnica da rede credenciada e necessidade de tratamento fora da rede), providência vedada pelo enunciado da Súmula n. 7 do STJ.
- Parties
- Agravante: FUNDAÇÂO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTERIO DA FAZENDA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 06 August 2024
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Decisão Sobre Admissibilidade E Conhecimento Do Agravo Interno
- Outcome
- AgravO interno conhecido; recurso especial não conhecido.
- Legal Topics
- Cobertura De Plano De Saúde, Tratamento Fora Da Rede Credenciada, Insuficiência Da Rede Credenciada, Súmula N. 7/stj, Reexame De Provas
Case Brief
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Parties
FUNDAÇÂO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTERIO DA FAZENDA
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Decisão Sobre Admissibilidade E Conhecimento Do Agravo Interno
Legal Issues
- 1 incidência da Súmula n. 7 do STJ quanto ao reexame de prova
- 2 licitidade da negativa de cobertura de tratamento fora da rede credenciada
- 3 comprovação da insuficiência técnica da rede credenciada
Ratio Decidendi
Reconsiderada a decisão monocrática, conheceu-se do agravo interno e não se conheceu do recurso especial porque o acolhimento da tese recursal exigiria o reexame do conjunto fático-probatório (notadamente sobre a insuficiência técnica da rede credenciada e necessidade de tratamento fora da rede), providência vedada pelo enunciado da Súmula n. 7 do STJ.
Court Disposition
AgravO interno conhecido; recurso especial não conhecido.
Orders
- Reconsiderada a decisão de fls. 384-385
- Conheceu-se do agravo interno
Full Case Text
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