AREsp 2595365 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial em razão do óbice da Súmula n. 83/STJ; no confronto de razões, reconheceu-se que a inclusão do Dupilumabe no rol da ANS indica comprovação científica e, por sua aplicação subcutânea em ambiente hospitalar/ambulatorial, não se equipara a medicamento de uso domiciliar, configurando entendimento de cobertura obrigatória pelo plano de saúde.
- Parties
- Agravante: NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDE S.A.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 20 December 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Juízo De Admissibilidade
- Outcome
- Agravo conhecido. Recurso especial não conhecido.
- Legal Topics
- Cobertura De Plano De Saúde, Fornecimento De Medicamento, Dupilumabe, Rol Da ANS, Medicamento De Uso Domiciliar
Case Brief
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Parties
NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDE S.A.
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Juízo De Admissibilidade
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio do medicamento Dupilumabe por plano de saúde
- 2 Efeito da inclusão no rol da ANS sobre a obrigatoriedade de cobertura
- 3 Distinção entre medicamentos de uso domiciliar e medicamentos aplicados em ambiente hospitalar/ambulatorial
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial em razão do óbice da Súmula n. 83/STJ; no confronto de razões, reconheceu-se que a inclusão do Dupilumabe no rol da ANS indica comprovação científica e, por sua aplicação subcutânea em ambiente hospitalar/ambulatorial, não se equipara a medicamento de uso domiciliar, configurando entendimento de cobertura obrigatória pelo plano de saúde.
Court Disposition
Agravo conhecido. Recurso especial não conhecido.
Orders
- Conheço do agravo.
- Não conheço do recurso especial.
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