AREsp 2808859 - DECISAO

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Diante da jurisprudência desta Corte reconhecendo a obrigatoriedade de cobertura de procedimentos vinculados ao tratamento de câncer e considerando que a DUT funciona apenas como elemento organizador e não pode impedir técnicas diagnósticas essenciais, conheceu-se do agravo e do recurso especial e negou-se provimento ao recurso impetrado pela operadora, incidindo a Súmula 568/STJ.

Parties
Agravante: UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO; Autor: ANTONIO LEITE NETO
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
05 February 2025
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer / Agravo Em Recurso Especial; Recurso Especial Conhecido E Não Provido
Outcome
CONHEÇO do agravo e, com fundamento no art. 932, IV, "a", do CPC, CONHEÇO do recurso especial e NEGO-LHE PROVIMENTO.
Legal Topics
Cobertura De Plano De Saúde, Tratamento De Câncer, Diretriz De Utilização (dut) Da ANS, Rol Da ANS, Dano Moral, Prequestionamento

Case Brief

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Parties

UNIMED CAMPINAS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Agravante

ANTONIO LEITE NETO

Autor

Procedural Posture

Ação De Obrigação De Fazer / Agravo Em Recurso Especial; Recurso Especial Conhecido E Não Provido

  1. 1 Obrigatoriedade de cobertura de procedimentos para tratamento de câncer
  2. 2 Natureza e efeitos do rol da ANS e da Diretriz de Utilização (DUT)
  3. 3 Aplicação das súmulas do STJ (568, 211, 7, 83)

Ratio Decidendi

Diante da jurisprudência desta Corte reconhecendo a obrigatoriedade de cobertura de procedimentos vinculados ao tratamento de câncer e considerando que a DUT funciona apenas como elemento organizador e não pode impedir técnicas diagnósticas essenciais, conheceu-se do agravo e do recurso especial e negou-se provimento ao recurso impetrado pela operadora, incidindo a Súmula 568/STJ.

Court Disposition

CONHEÇO do agravo e, com fundamento no art. 932, IV, "a", do CPC, CONHEÇO do recurso especial e NEGO-LHE PROVIMENTO.

Orders

  • Majoro os honorários fixados anteriormente em R$ 500,00 (quinhentos reais)
  • Publique-se