REsp 2206605 - DECISAO
Concedeu-se o efeito ativo ao recurso especial porque, em análise preliminar, reputou-se preenchido o periculum in mora e o fumus boni juris: a jurisprudência do STJ e a classificação pela ANVISA/CONITEC indicam que o sistema de infusão contínua de insulina integra a categoria de produto para saúde e pode ensejar cobertura excepcional mesmo sem previsão no rol da ANS, havendo parâmetros jurisprudenciais e legislativos (Lei 14.454/2022; EREsps e REsp precedentes) que, verificados no caso, tornam plausível o provimento do recurso; por isso determinou-se o restabelecimento da sentença e a devolução dos autos ao Tribunal de origem para juízo de retratação, observando a afetação ao rito dos...
- Parties
- Recorrente: Sara Medeiro de Sousa Brandão; Apelante: Unimed Goiânia
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 26 May 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Concessão De Efeito Ativo Ao Recurso Especial, Restabelecimento Da Sentença De Primeiro Grau E Devolução Dos Autos Ao Tribunal De Origem Para Aplicação Dos Arts. 1.039 E 1.040 Do Cpc; Afetação Ao Rito Dos Recursos Repetitivos (tema N. 1.316)
- Outcome
- Efeito ativo ao recurso especial concedido; restabelecida a sentença; autos devolvidos ao Tribunal de origem para aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC e para juízo de retratação, com suspensão da tramitação de recursos coincidentes em razão da afetação ao rito dos recursos repetitivos (Tema n. 1.316).
- Legal Topics
- Cobertura De Plano De Saúde, Bomba De Infusão De Insulina, Tutela De Urgência, Recursos Repetitivos, Efeito Suspensivo a Recurso Especial
Case Brief
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Parties
Sara Medeiro de Sousa Brandão
Recorrente
Unimed Goiânia
Apelante
Procedural Posture
Recurso Especial / Concessão De Efeito Ativo Ao Recurso Especial, Restabelecimento Da Sentença De Primeiro Grau E Devolução Dos Autos Ao Tribunal De Origem Para Aplicação Dos Arts. 1.039 E 1.040 Do Cpc; Afetação Ao Rito Dos Recursos Repetitivos (tema N. 1.316)
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio, por plano de saúde, de bomba de infusão contínua de insulina e insumos para monitorização contínua de glicose
- 2 Interpretação e aplicação do art. 10 da Lei n. 9.656/1998 e do §13 introduzido pela Lei n. 14.454/2022
- 3 Requisitos para concessão de efeito suspensivo a recurso especial (periculum in mora e fumus boni juris)
Ratio Decidendi
Concedeu-se o efeito ativo ao recurso especial porque, em análise preliminar, reputou-se preenchido o periculum in mora e o fumus boni juris: a jurisprudência do STJ e a classificação pela ANVISA/CONITEC indicam que o sistema de infusão contínua de insulina integra a categoria de produto para saúde e pode ensejar cobertura excepcional mesmo sem previsão no rol da ANS, havendo parâmetros jurisprudenciais e legislativos (Lei 14.454/2022; EREsps e REsp precedentes) que, verificados no caso, tornam plausível o provimento do recurso; por isso determinou-se o restabelecimento da sentença e a devolução dos autos ao Tribunal de origem para juízo de retratação, observando a afetação ao rito dos...
Court Disposition
Efeito ativo ao recurso especial concedido; restabelecida a sentença; autos devolvidos ao Tribunal de origem para aplicação dos arts. 1.039 e 1.040 do CPC e para juízo de retratação, com suspensão da tramitação de recursos coincidentes em razão da afetação ao rito dos recursos repetitivos (Tema n. 1.316).
Orders
- Conceder efeito ativo ao recurso especial
- Restabelecer a sentença de primeiro grau
Full Case Text
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