AREsp 2774546 - DECISAO
Conheceu-se parcialmente do agravo em recurso especial e negou-se provimento, por entender que as questões discutidas encontram-se vinculadas ao entendimento firmado no Tema 1.069 do STJ e, portanto, o acórdão recorrido está em conformidade com a jurisprudência dominante, não havendo violação processual capaz de admitir o recurso especial; ademais, o tribunal de origem fundou-se em prova e notas técnicas suficientes e o juiz pode formar convicção diversa do laudo pericial quando devidamente fundamentado.
- Parties
- Agravante: UNIMED SERRA GAÚCHA/RS COOPERATIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE LTDA.; Autora: Mariane da Silva Martins Gustafson; Ré: Unimed Nordeste RS Sociedade Coop de Serv Medicos Ltda
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 June 2025
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Agravo Interposto Contra Decisão Que Negou Seguimento/inadmitiu Recurso Especial (apreciação De Admissibilidade Envolvendo Tema 1.069/stj)
- Outcome
- Conheço parcialmente do agravo em recurso especial e nego-lhe provimento.
- Legal Topics
- Cobertura De Plano De Saúde, Cirurgias Reparadoras Pós Cirurgia Bariátrica, Recursos Repetitivos (tema 1.069/stj), Inadmissão/negativa De Seguimento De Recurso Especial
Case Brief
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Parties
UNIMED SERRA GAÚCHA/RS COOPERATIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE LTDA.
Agravante
Mariane da Silva Martins Gustafson
Autora
Unimed Nordeste RS Sociedade Coop de Serv Medicos Ltda
Ré
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Agravo Interposto Contra Decisão Que Negou Seguimento/inadmitiu Recurso Especial (apreciação De Admissibilidade Envolvendo Tema 1.069/stj)
Legal Issues
- 1 se as cirurgias reparadoras pós-cirurgia bariátrica configuram cobertura obrigatória pelos planos de saúde
- 2 se o acórdão recorrido violou arts. 489, §1º, IV, e 1.022, I e II do CPC por omissão/contradição em relação ao laudo pericial e notas técnicas
- 3 se o recurso especial deveria ser admitido diante da alegada ofensa a dispositivos do CPC e da Lei n.9.656/1998
Ratio Decidendi
Conheceu-se parcialmente do agravo em recurso especial e negou-se provimento, por entender que as questões discutidas encontram-se vinculadas ao entendimento firmado no Tema 1.069 do STJ e, portanto, o acórdão recorrido está em conformidade com a jurisprudência dominante, não havendo violação processual capaz de admitir o recurso especial; ademais, o tribunal de origem fundou-se em prova e notas técnicas suficientes e o juiz pode formar convicção diversa do laudo pericial quando devidamente fundamentado.
Court Disposition
Conheço parcialmente do agravo em recurso especial e nego-lhe provimento.
Orders
- Conheço parcialmente do agravo em recurso especial e nego-lhe provimento.
- Majoro em 10% os honorários advocatícios sobre o valor já arbitrado nas instâncias de origem, nos termos do §11 do art. 85 do CPC.
Full Case Text
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