REsp 2151215 - DECISAO

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O recurso especial foi negado provimento porque o Tribunal a quo enfrentou expressamente a controvérsia, não havendo omissão nos termos do art. 1.022 CPC/15, e porque, no caso concreto, o grave quadro clínico da beneficiária e a ausência de procedimento alternativo no rol da ANS justificaram o afastamento do rol e a manutenção da obrigação de cobertura determinada pelo Tribunal de origem; aplicaram-se precedentes e normas citadas, culminando na negativa de provimento com amparo no art. 932 CPC/15 c/c Súmula 568/STJ.

Parties
Recorrente: CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL; Recorrido: AGRAVADA; Interveniente (parecer): MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERAL
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
02 July 2025
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento No Superior Tribunal De Justiça
Outcome
Nega-se provimento ao recurso especial.
Legal Topics
Cobertura De Plano De Saúde, Método Bobath, Rol Da ANS, Autogestão De Plano De Saúde, Obrigação De Fazer

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Parties

CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL

Recorrente

AGRAVADA

Recorrido

MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERAL

Interveniente (parecer)

Procedural Posture

Recurso Especial / Julgamento No Superior Tribunal De Justiça

  1. 1 aplicabilidade do dever de cobertura de procedimentos não previstos no rol da ANS
  2. 2 existência de omissão quanto ao art. 1.022 do CPC/15
  3. 3 incidência do Código de Defesa do Consumidor em planos de autogestão

Ratio Decidendi

O recurso especial foi negado provimento porque o Tribunal a quo enfrentou expressamente a controvérsia, não havendo omissão nos termos do art. 1.022 CPC/15, e porque, no caso concreto, o grave quadro clínico da beneficiária e a ausência de procedimento alternativo no rol da ANS justificaram o afastamento do rol e a manutenção da obrigação de cobertura determinada pelo Tribunal de origem; aplicaram-se precedentes e normas citadas, culminando na negativa de provimento com amparo no art. 932 CPC/15 c/c Súmula 568/STJ.

Court Disposition

Nega-se provimento ao recurso especial.

Orders

  • Nega-se provimento ao recurso especial.
  • Deixa-se de majorar os honorários.