REsp 2145998 - DECISAO
O recurso especial foi negado provimento porque o tratamento PediaSuit foi considerado de caráter experimental e destituído de evidências científicas robustas (conforme Nota Técnica 9666 do CNJ), tornando legítima a recusa de cobertura pelo plano de saúde; o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ e aplica-se a Súmula nº 568/STJ.
- Parties
- Recorrente: P M G C; Recorrido: UNIMED
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 29 August 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento De Recurso Especial No Superior Tribunal De Justiça
- Outcome
- Nego provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Cobertura De Tratamento Experimental, Terapia Pedia Suit/thera Suit, Negativa De Cobertura De Plano De Saúde, Jurisprudência Consolidada (súmula 568/stj), Honorários Sucumbenciais
Case Brief
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Parties
P M G C
Recorrente
UNIMED
Recorrido
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento De Recurso Especial No Superior Tribunal De Justiça
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio pelo plano de saúde de tratamento experimental indicado por médico
- 2 Valoração de Nota Técnica 9666 do CNJ como elemento para aferir experimentalidade
- 3 Limites para majoração de honorários sucumbenciais nos termos do art.85, §11 do CPC
Ratio Decidendi
O recurso especial foi negado provimento porque o tratamento PediaSuit foi considerado de caráter experimental e destituído de evidências científicas robustas (conforme Nota Técnica 9666 do CNJ), tornando legítima a recusa de cobertura pelo plano de saúde; o acórdão recorrido está em consonância com a jurisprudência do STJ e aplica-se a Súmula nº 568/STJ.
Court Disposition
Nego provimento ao recurso especial.
Orders
- Nego provimento ao recurso especial.
- Mantida a sentença de primeiro grau.
Full Case Text
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