REsp 1878910 - DECISAO
Dá-se provimento ao recurso especial para determinar a devolução dos autos ao Tribunal de origem para que verifique, com observância da jurisprudência deste STJ, se o tratamento pleiteado integra o rol da ANS ou se há cláusula contratual expressa de exclusão, pois não é possível o reexame de fatos e provas em sede de recurso especial.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 February 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão De Provimento E Devolução Ao Tribunal De Origem
- Outcome
- Recurso especial provido.
- Legal Topics
- Cobertura De Tratamento Médico, Rol Da ANS, Reembolso De Despesas, Indenização Por Danos Morais, Excludente De Responsabilidade (exercício Regular De Direito)
Case Brief
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Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão De Provimento E Devolução Ao Tribunal De Origem
Legal Issues
- 1 Se a negativa de cobertura de tratamento não constante do rol da ANS é abusiva
- 2 Aplicabilidade da Súmula 102 do STJ
- 3 Se a limitação de sessões e cobrança de coparticipação são lícitas
Ratio Decidendi
Dá-se provimento ao recurso especial para determinar a devolução dos autos ao Tribunal de origem para que verifique, com observância da jurisprudência deste STJ, se o tratamento pleiteado integra o rol da ANS ou se há cláusula contratual expressa de exclusão, pois não é possível o reexame de fatos e provas em sede de recurso especial.
Court Disposition
Recurso especial provido.
Orders
- Dar provimento ao recurso especial e determinar a devolução dos autos ao Tribunal de origem para que analise se o tratamento postulado integra o rol da ANS ou se há cláusula contratual expressa de exclusão, aplicando a jurisprudência deste Tribunal.
- Publique-se e intimem-se.
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