REsp 1941858 - DECISAO
Verificou-se que o caso envolvia cirurgia urgente para tratamento de câncer, situação de vulnerabilidade que, à luz da jurisprudência do STJ sobre urgência/emergência e negativa de cobertura, justifica a reparação por dano moral; assim, deu-se provimento ao recurso especial e restabeleceu-se a sentença que havia fixado a indenização em R$ 10.000,00.
- Parties
- Recorrente: SELMA DE SOUZA LIMA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 25 October 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão
- Outcome
- Recurso especial provido; restabelecida a sentença quanto à fixação de danos morais
- Legal Topics
- Dano Moral, Recusa De Cobertura, Urgência E Emergência, Manutenção De Contrato, Interpretação Da Lei Nº 9.656/98, Responsabilidade Civil
Case Brief
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Parties
SELMA DE SOUZA LIMA
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão
Legal Issues
- 1 Caracterização de dano moral em face de recusa de cobertura por plano de saúde
- 2 Aplicabilidade do art. 13, parágrafo único, III da Lei 9.656/98 em caso de internação
- 3 Se o mero inadimplemento contratual gera dano moral in re ipsa
Ratio Decidendi
Verificou-se que o caso envolvia cirurgia urgente para tratamento de câncer, situação de vulnerabilidade que, à luz da jurisprudência do STJ sobre urgência/emergência e negativa de cobertura, justifica a reparação por dano moral; assim, deu-se provimento ao recurso especial e restabeleceu-se a sentença que havia fixado a indenização em R$ 10.000,00.
Court Disposition
Recurso especial provido; restabelecida a sentença quanto à fixação de danos morais
Orders
- Restabelecer a sentença no que toca à fixação de danos morais, arbitrados em R$ 10.000,00
- Os ônus sucumbenciais devem ser suportados integralmente pela requerida
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