REsp 2094884 - DECISAO
Deferiu-se o recurso especial para restabelecer a sentença, determinando a reparação por danos morais (quantum de R$ 5.000,00) em razão da recusa injustificada de cobertura de medicamento antineoplásico, porquanto a jurisprudência do STJ presume configurado o dano moral nessas hipóteses e há obrigatoriedade de custeio prevista na Lei nº 9.656/1998.
- Parties
- Recorrente: LUCÉLIA ALVES LUNGUINHO SANTOS
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 21 March 2024
- Procedural Posture
- Ação De Obrigação De Fazer C/c Indenização / Recurso Especial Julgado (provimento)
- Outcome
- Recurso especial provido
- Legal Topics
- Dano Moral, Cobertura De Medicamento Antineoplásico, Rol Da ANS, Diretrizes De Utilização
Case Brief
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Parties
LUCÉLIA ALVES LUNGUINHO SANTOS
Recorrente
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer C/c Indenização / Recurso Especial Julgado (provimento)
Legal Issues
- 1 recusa de cobertura de medicamento antineoplásico pelo plano de saúde
- 2 configuração de dano moral pela recusa injustificada de cobertura de tratamento de câncer
- 3 natureza das diretrizes/rol da ANS em casos de câncer
Ratio Decidendi
Deferiu-se o recurso especial para restabelecer a sentença, determinando a reparação por danos morais (quantum de R$ 5.000,00) em razão da recusa injustificada de cobertura de medicamento antineoplásico, porquanto a jurisprudência do STJ presume configurado o dano moral nessas hipóteses e há obrigatoriedade de custeio prevista na Lei nº 9.656/1998.
Court Disposition
Recurso especial provido
Orders
- Dou provimento ao recurso especial para restabelecer a sentença.
- Restabelecida a condenação ao pagamento de indenização por danos morais no valor de R$ 5.000,00.
Full Case Text
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