REsp 2143236 - DECISAO
Houve recusa indevida/atraso injustificado na liberação do material para implantação de cateter em paciente com câncer de mama, em procedimento prescrito em caráter de urgência; a excepcional fragilidade da paciente e a natureza urgente do tratamento autorizam a caracterização de dano moral, motivo pelo qual o recurso especial da autora foi conhecido e provido para restabelecer a condenação de pagamento de R$ 5.000,00.
- Parties
- Autora/recorrente: INAJARA FISCHER; Ré/recorrida: HAPVIDA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 07 November 2024
- Procedural Posture
- Ação De Obrigação De Fazer C/c Compensação Por Dano Moral; Recurso Especial / Decisão Proferida Em Recurso Especial Pelo STJ (conhecimento E Provimento)
- Outcome
- Recurso especial conhecido e provido para restabelecer a sentença no que tange à condenação da HAPVIDA ao pagamento de indenização por dano moral no valor de R$ 5.000,00; restabelecida a sucumbência integral à HAPVIDA.
- Legal Topics
- Dano Moral, Negativa De Cobertura, Planos De Saúde, Obrigação De Fazer, Urgência E Emergência
Case Brief
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Parties
INAJARA FISCHER
Autora/recorrente
HAPVIDA
Ré/recorrida
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer C/c Compensação Por Dano Moral; Recurso Especial / Decisão Proferida Em Recurso Especial Pelo STJ (conhecimento E Provimento)
Legal Issues
- 1 Caracterização de dano moral por recusa indevida de cobertura em tratamento de urgência
- 2 Aplicabilidade do Código de Defesa do Consumidor à relação contratual com operadora de plano de saúde
- 3 Responsabilidade civil da operadora de saúde por demora injustificada na autorização de procedimento
Ratio Decidendi
Houve recusa indevida/atraso injustificado na liberação do material para implantação de cateter em paciente com câncer de mama, em procedimento prescrito em caráter de urgência; a excepcional fragilidade da paciente e a natureza urgente do tratamento autorizam a caracterização de dano moral, motivo pelo qual o recurso especial da autora foi conhecido e provido para restabelecer a condenação de pagamento de R$ 5.000,00.
Court Disposition
Recurso especial conhecido e provido para restabelecer a sentença no que tange à condenação da HAPVIDA ao pagamento de indenização por dano moral no valor de R$ 5.000,00; restabelecida a sucumbência integral à HAPVIDA.
Orders
- Conhecer do recurso especial e dar-lhe provimento para restabelecer a sentença quanto à condenação ao pagamento de R$ 5.000,00 a título de compensação por dano moral.
- Restabelecer a sucumbência integral à HAPVIDA.
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