AREsp 1910018 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e deu-se parcial provimento ao recurso especial para afastar a condenação por danos morais, por inexistir nos autos demonstração de ofensa à personalidade que ultrapassasse o mero inadimplemento contratual (ausência de prova de agravamento da condição do paciente); manteve-se, contudo, que o reexame do lastro probatório é inviável em recurso especial (Súmula 7/STJ) e que o valor da causa pode ser calculado pela soma do custo do tratamento e do quantum pleiteado, nos termos do acórdão recorrido e da jurisprudência citada.
- Parties
- Agravante: UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 01 September 2021
- Procedural Posture
- Agravo De Decisão Que Inadmitiu Recurso Especial / Decisão Do Superior Tribunal De Justiça (conhecimento Do Agravo E Apreciação Do Recurso Especial)
- Outcome
- Conheço do agravo e dou parcial provimento ao recurso especial apenas para afastar a condenação a título de danos morais; mantida a condenação quanto à obrigação de fazer e ao valor da causa na forma do acórdão recorrido.
- Legal Topics
- Danos Morais, Impugnação Ao Valor Da Causa, Negativa De Cobertura De Plano De Saúde, Reexame De Provas, Sucumbência Recíproca, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Agravante
Procedural Posture
Agravo De Decisão Que Inadmitiu Recurso Especial / Decisão Do Superior Tribunal De Justiça (conhecimento Do Agravo E Apreciação Do Recurso Especial)
Legal Issues
- 1 Se o hospital estava credenciado ao plano e, portanto, se a negativa de cobertura foi abusiva
- 2 Se a negativa de cobertura configura dano moral sem necessidade de prova do abalo (dano in re ipsa) ou exige demonstração de agravamento
- 3 Se o valor da causa foi corretamente calculado considerando a obrigação de fazer
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e deu-se parcial provimento ao recurso especial para afastar a condenação por danos morais, por inexistir nos autos demonstração de ofensa à personalidade que ultrapassasse o mero inadimplemento contratual (ausência de prova de agravamento da condição do paciente); manteve-se, contudo, que o reexame do lastro probatório é inviável em recurso especial (Súmula 7/STJ) e que o valor da causa pode ser calculado pela soma do custo do tratamento e do quantum pleiteado, nos termos do acórdão recorrido e da jurisprudência citada.
Court Disposition
Conheço do agravo e dou parcial provimento ao recurso especial apenas para afastar a condenação a título de danos morais; mantida a condenação quanto à obrigação de fazer e ao valor da causa na forma do acórdão recorrido.
Orders
- Afastar a condenação a título de danos morais.
- A agravante arcará com 80% do valor das custas e dos honorários advocatícios; honorários fixados em 20% sobre o valor da condenação; a parte recorrida suportará os restantes 20%.
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