REsp 2142564 - DECISAO
O Tribunal negou seguimento ao recurso especial por verificar que o Tribunal de origem determinou o custeio dos exames indicados e corretamente não reconheceu o dano moral, por entender que a mera recusa ou divergência interpretativa do contrato não gera, por si só, dano moral indenizável; ademais, a modificação desse entendimento exigiria reexame de matéria fático-probatória vedado no recurso especial (Súmula 7/STJ), razão pela qual o recurso especial não foi conhecido com fundamento no art. 932 do CPC/2015 c/c Súmula 568/STJ e em consonância com a jurisprudência (Súmula 83/STJ e demais precedentes citados).
- Parties
- Recorrente: FRANCISCO AUGUSTO SOUTO DA SILVA; Recorrido: IPESAÚDE
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 22 May 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decidido (não Conhecido)
- Outcome
- Recurso especial não conhecido
- Legal Topics
- Danos Morais, Responsabilidade Civil Objetiva, Cobertura De Plano De Saúde, Aplicabilidade Do Código De Defesa Do Consumidor, Lei Nº 9.656/98, Súmulas Do STJ, Reexame De Matéria Fático Probatória
Case Brief
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Parties
FRANCISCO AUGUSTO SOUTO DA SILVA
Recorrente
IPESAÚDE
Recorrido
Procedural Posture
Recurso Especial / Decidido (não Conhecido)
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio de exames pelo plano de saúde conforme indicação médica
- 2 Configuração ou não de dano moral em razão da recusa de cobertura
- 3 Aplicabilidade da Lei nº 9.656/98 e inaplicabilidade do CDC à operadora pública (Súmula 608/STJ)
Ratio Decidendi
O Tribunal negou seguimento ao recurso especial por verificar que o Tribunal de origem determinou o custeio dos exames indicados e corretamente não reconheceu o dano moral, por entender que a mera recusa ou divergência interpretativa do contrato não gera, por si só, dano moral indenizável; ademais, a modificação desse entendimento exigiria reexame de matéria fático-probatória vedado no recurso especial (Súmula 7/STJ), razão pela qual o recurso especial não foi conhecido com fundamento no art. 932 do CPC/2015 c/c Súmula 568/STJ e em consonância com a jurisprudência (Súmula 83/STJ e demais precedentes citados).
Court Disposition
Recurso especial não conhecido
Orders
- Não conheço do recurso especial.
- Majoro os honorários advocatícios em 10% sobre o valor já fixado na instância de origem em favor do recorrido, nos termos do art. 85, §11º, do CPC/15, observada a concessão do benefício da justiça gratuita.
Full Case Text
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