REsp 2143131 - ACORDAO

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Negou-se provimento ao agravo interno porque o Tribunal de origem, com base no conjunto fático-probatório, concluiu pela negativa indevida de cobertura de internação emergencial, pela abusividade da conduta da operadora e pela ocorrência de dano moral; alterar tal conclusão exigiria reexame de fatos e provas vedado pela Súmula 7/STJ, e o acórdão estadual está em sintonia com a jurisprudência do STJ (Súmula 83/STJ); o quantum de R$15.000,00 foi considerado razoável.

Parties
Agravante: NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S/A; Recorrida: RECORRIDA
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
20 December 2024
Procedural Posture
Agravo Interno No Recurso Especial / Julgamento Colegiado Pela Quarta Turma Decisão Final (negado Provimento)
Outcome
Agravo interno não provido
Legal Topics
Danos Morais, Planos De Saúde, Recusa De Cobertura, Quantum Indenizatório, Súmula 7/stj, Súmula 83/stj, Emergência Médica

Case Brief

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Parties

NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S/A

Agravante

RECORRIDA

Recorrida

Procedural Posture

Agravo Interno No Recurso Especial / Julgamento Colegiado Pela Quarta Turma Decisão Final (negado Provimento)

  1. 1 Se a negativa de cobertura de internação em caráter de emergência enseja indenização por danos morais
  2. 2 Aplicabilidade da Súmula 7/STJ quanto à impossibilidade de reexame de matéria fático-probatória
  3. 3 Aplicabilidade da Súmula 83/STJ quando o acórdão estadual está em sintonia com a jurisprudência do STJ

Ratio Decidendi

Negou-se provimento ao agravo interno porque o Tribunal de origem, com base no conjunto fático-probatório, concluiu pela negativa indevida de cobertura de internação emergencial, pela abusividade da conduta da operadora e pela ocorrência de dano moral; alterar tal conclusão exigiria reexame de fatos e provas vedado pela Súmula 7/STJ, e o acórdão estadual está em sintonia com a jurisprudência do STJ (Súmula 83/STJ); o quantum de R$15.000,00 foi considerado razoável.

Court Disposition

Agravo interno não provido

Orders

  • Negar provimento ao agravo interno