REsp 2200785 - ACORDAO
A extinção do contrato do plano coletivo celebrado entre a estipulante (Gerdau S/A) e a operadora (Bradesco Saúde S/A) constitui modificação do estado de fato apta a fazer cessar os efeitos temporais da sentença transitada em julgado que impôs à operadora a obrigação de manter a beneficiária. Contudo, a aplicação do Tema 1.034/STJ preserva a continuidade da cobertura quando o beneficiário estiver submetido a tratamento de doença grave (no caso, oncológico); por isso os embargos foram acolhidos parcialmente para integrar o acórdão, ressalvando o direito à continuidade do tratamento até a alta médica mediante comprovação perante o juízo de primeiro grau.
- Parties
- Embargante/recorrida: HIGINA APARECIDA RODRIGUES TELLES; Recorrente: BRADESCO SAÚDE S/A; Estipulante/ex Empregadora: GERDAU S/A
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 16 October 2025
- Procedural Posture
- Embargos De Declaração No Recurso Especial / Acolhidos Parcialmente, Com Integração Do Acórdão Embargado
- Outcome
- Embargos de declaração acolhidos em parte para integrar o acórdão embargado
- Legal Topics
- Embargos De Declaração, Coisa Julgada, Relação Jurídica De Trato Continuado, Plano De Saúde Coletivo, Tema 1.034/stj, Art. 31 Da Lei 9.656/1998, Continuidade De Tratamento De Doença Grave
Case Brief
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Parties
HIGINA APARECIDA RODRIGUES TELLES
Embargante/recorrida
BRADESCO SAÚDE S/A
Recorrente
GERDAU S/A
Estipulante/ex Empregadora
Procedural Posture
Embargos De Declaração No Recurso Especial / Acolhidos Parcialmente, Com Integração Do Acórdão Embargado
Legal Issues
- 1 omissão, contradição e obscuridade no acórdão
- 2 ofensa à coisa julgada
- 3 aplicabilidade do Tema 1.034/STJ
Ratio Decidendi
A extinção do contrato do plano coletivo celebrado entre a estipulante (Gerdau S/A) e a operadora (Bradesco Saúde S/A) constitui modificação do estado de fato apta a fazer cessar os efeitos temporais da sentença transitada em julgado que impôs à operadora a obrigação de manter a beneficiária. Contudo, a aplicação do Tema 1.034/STJ preserva a continuidade da cobertura quando o beneficiário estiver submetido a tratamento de doença grave (no caso, oncológico); por isso os embargos foram acolhidos parcialmente para integrar o acórdão, ressalvando o direito à continuidade do tratamento até a alta médica mediante comprovação perante o juízo de primeiro grau.
Court Disposition
Embargos de declaração acolhidos em parte para integrar o acórdão embargado
Orders
- Integrar o acórdão embargado para ressalvar o direito da beneficiária à continuidade de eventual tratamento de doença grave (câncer) até a respectiva alta médica, uma vez comprovado perante o Juízo de primeiro grau
- Nas partes impugnadas, substituir trechos do acórdão embargado conforme fundamentação que ressalva a manutenção do tratamento oncológico até alta médica
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