REsp 1902376 - DECISAO
Tendo em vista que os registros dos medicamentos foram aprovados pela ANVISA no curso da demanda, aplica-se o entendimento do Tema 990/STJ, impondo-se a cobertura/reembolso dos medicamentos a partir da data do respectivo registro na ANVISA; por isso, o recurso especial foi provido para condenar a operadora a custear/reembolsar a partir da data do registro, com redistribuição dos encargos de sucumbência e fixação de honorários.
- Parties
- Recorrente: FERNANDA LUNARDELLI MUNHOZ; Recorrida: Omint
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 08 March 2021
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão Do STJ
- Outcome
- Recurso especial provido para julgar parcialmente procedentes os pedidos e condenar a operadora a custear/reembolsar os medicamentos a partir da data do registro na ANVISA.
- Legal Topics
- Fornecimento De Medicamento, Registro ANVISA, Cobertura De Plano De Saúde, Tema 990/stj, Fato Superveniente
Case Brief
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Parties
FERNANDA LUNARDELLI MUNHOZ
Recorrente
Omint
Recorrida
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão Do STJ
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de fornecimento de medicamentos por operadora de plano de saúde quando há registro superveniente na ANVISA
- 2 Possibilidade de conhecimento de fato superveniente (registro) no curso da demanda e modulação dos efeitos
- 3 Aplicação do entendimento consolidado no Tema 990/STJ
Ratio Decidendi
Tendo em vista que os registros dos medicamentos foram aprovados pela ANVISA no curso da demanda, aplica-se o entendimento do Tema 990/STJ, impondo-se a cobertura/reembolso dos medicamentos a partir da data do respectivo registro na ANVISA; por isso, o recurso especial foi provido para condenar a operadora a custear/reembolsar a partir da data do registro, com redistribuição dos encargos de sucumbência e fixação de honorários.
Court Disposition
Recurso especial provido para julgar parcialmente procedentes os pedidos e condenar a operadora a custear/reembolsar os medicamentos a partir da data do registro na ANVISA.
Orders
- Condenar a operadora a custear/reembolsar o valor dos medicamentos em questão a partir da data do registro na ANVISA.
- Redistribuir os encargos de sucumbência em 70% para a operadora demandada e 30% para a parte autora.
Full Case Text
Judgment text and source record
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