REsp 1923813 - DECISAO
O recurso especial não foi conhecido porque o acórdão do Tribunal de origem está alinhado à jurisprudência desta Corte quanto ao dever de cobertura de medicamento antineoplásico prescrito pelo médico, incidindo o óbice da Súmula 83/STJ; ademais, eventual discussão sobre cláusulas contratuais e fatos demandaria reexame de prova, vedado em recurso especial pelas Súmulas 5 e 7/STJ.
- Parties
- Recorrente: NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDE S.A.; Recorrida: MARIANA DE CASTRO SANTOS
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 17 May 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Decisão De Não Conhecimento
- Outcome
- Recurso especial não conhecido.
- Legal Topics
- Fornecimento De Medicamento Antineoplásico, Cobertura Por Plano De Saúde, Dano Moral, Rol Da ANS, Revisão De Cláusulas Contratuais
Case Brief
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Parties
NOTRE DAME INTERMEDICA SAUDE S.A.
Recorrente
MARIANA DE CASTRO SANTOS
Recorrida
Procedural Posture
Recurso Especial / Decisão De Não Conhecimento
Legal Issues
- 1 Dever do plano de saúde de custear o medicamento Pembrolizumabe (Keytruda) prescrito pelo médico assistente
- 2 Validade de cláusula contratual que exclua cobertura do medicamento
- 3 Relevância do rol da ANS para determinar obrigação de custeio
Ratio Decidendi
O recurso especial não foi conhecido porque o acórdão do Tribunal de origem está alinhado à jurisprudência desta Corte quanto ao dever de cobertura de medicamento antineoplásico prescrito pelo médico, incidindo o óbice da Súmula 83/STJ; ademais, eventual discussão sobre cláusulas contratuais e fatos demandaria reexame de prova, vedado em recurso especial pelas Súmulas 5 e 7/STJ.
Court Disposition
Recurso especial não conhecido.
Orders
- Recurso especial não conhecido.
- Majoração dos honorários fixados pelo Tribunal de origem para 18% sobre o valor atualizado da condenação (art. 85, §11, CPC).
Full Case Text
Judgment text and source record
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