REsp 1877256 - ACORDAO
Não havendo novos elementos capazes de alterar os fundamentos do acórdão recorrido, manteve-se a conclusão de que a negativa de custeio do medicamento prescrito para tratamento de hepatite C grave, com risco de evolução para cirrose ou neoplasia, é abusiva e incompatível com a função social do contrato e com a jurisprudência desta Corte, justificando a manutenção da obrigação de fornecimento e a confirmação do acórdão recorrido.
- Parties
- Agravante: OMINT SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 26 March 2021
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Recurso Especial / Decisão Colegiada Da Terceira Turma Negar Provimento Ao Agravo Interno
- Outcome
- Agravo interno desprovido
- Legal Topics
- Fornecimento De Medicamento De Uso Domiciliar, Cobertura De Plano De Saúde, Cláusula Abusiva, Dano Moral
Case Brief
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Parties
OMINT SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno No Recurso Especial / Decisão Colegiada Da Terceira Turma Negar Provimento Ao Agravo Interno
Legal Issues
- 1 Recusa de custeio de medicamento de uso domiciliar por operadora de plano de saúde
- 2 Interpretação da Lei 9.656/98 e regulamentação da ANS quanto à cobertura de tratamentos domiciliares
- 3 Abusividade de cláusula contratual que exclui custeio de meios necessários ao tratamento
Ratio Decidendi
Não havendo novos elementos capazes de alterar os fundamentos do acórdão recorrido, manteve-se a conclusão de que a negativa de custeio do medicamento prescrito para tratamento de hepatite C grave, com risco de evolução para cirrose ou neoplasia, é abusiva e incompatível com a função social do contrato e com a jurisprudência desta Corte, justificando a manutenção da obrigação de fornecimento e a confirmação do acórdão recorrido.
Court Disposition
Agravo interno desprovido
Orders
- Negar provimento ao agravo interno.
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