REsp 2227526 - DECISAO
Conheceu-se do recurso especial e negou-se provimento, por estar consolidada a jurisprudência do STJ de que a recusa de cobertura de medicamentos antineoplásicos prescritos e registrados na ANVISA é abusiva e pela prevalência da Lei 14.307/2022 obrigando a cobertura desses fármacos na saúde suplementar, sendo irrelevante a discussão sobre o rol da ANS nesta hipótese.
- Parties
- Autor: OZIAS LORETTI; Ré: NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S/A
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 18 September 2025
- Procedural Posture
- Ação De Obrigação De Fazer / Decisão Em Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do recurso especial e nego-lhe provimento.
- Legal Topics
- Fornecimento De Medicamentos, Medicamentos Antineoplásicos, Rol Da ANS, Cobertura De Plano De Saúde, Danos Morais, Prescrição Médica, Responsabilidade Civil De Operadora De Plano De Saúde
Case Brief
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Parties
OZIAS LORETTI
Autor
NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S/A
Ré
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer / Decisão Em Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de cobertura de medicamentos antineoplásicos prescritos
- 2 Efeito do rol da ANS sobre cobertura de medicamentos antineoplásicos
- 3 Configuração de danos morais em caso de negativa de cobertura
Ratio Decidendi
Conheceu-se do recurso especial e negou-se provimento, por estar consolidada a jurisprudência do STJ de que a recusa de cobertura de medicamentos antineoplásicos prescritos e registrados na ANVISA é abusiva e pela prevalência da Lei 14.307/2022 obrigando a cobertura desses fármacos na saúde suplementar, sendo irrelevante a discussão sobre o rol da ANS nesta hipótese.
Court Disposition
Conheço do recurso especial e nego-lhe provimento.
Orders
- Majorou em 5% os honorários fixados anteriormente (art. 85, § 11, do CPC).
- Publique-se. Intimem-se.
Full Case Text
Judgment text and source record
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