REsp 2227526 - DECISAO

REsp 2227526 - DECISAO

Conheceu-se do recurso especial e negou-se provimento, por estar consolidada a jurisprudência do STJ de que a recusa de cobertura de medicamentos antineoplásicos prescritos e registrados na ANVISA é abusiva e pela prevalência da Lei 14.307/2022 obrigando a cobertura desses fármacos na saúde suplementar, sendo irrelevante a discussão sobre o rol da ANS nesta hipótese.

Parties
Autor: OZIAS LORETTI; Ré: NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S/A
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
18 September 2025
Procedural Posture
Ação De Obrigação De Fazer / Decisão Em Recurso Especial
Outcome
Conheço do recurso especial e nego-lhe provimento.
Legal Topics
Fornecimento De Medicamentos, Medicamentos Antineoplásicos, Rol Da ANS, Cobertura De Plano De Saúde, Danos Morais, Prescrição Médica, Responsabilidade Civil De Operadora De Plano De Saúde

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Parties

OZIAS LORETTI

Autor

NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S/A

Procedural Posture

Ação De Obrigação De Fazer / Decisão Em Recurso Especial

  1. 1 Obrigatoriedade de cobertura de medicamentos antineoplásicos prescritos
  2. 2 Efeito do rol da ANS sobre cobertura de medicamentos antineoplásicos
  3. 3 Configuração de danos morais em caso de negativa de cobertura

Ratio Decidendi

Conheceu-se do recurso especial e negou-se provimento, por estar consolidada a jurisprudência do STJ de que a recusa de cobertura de medicamentos antineoplásicos prescritos e registrados na ANVISA é abusiva e pela prevalência da Lei 14.307/2022 obrigando a cobertura desses fármacos na saúde suplementar, sendo irrelevante a discussão sobre o rol da ANS nesta hipótese.

Court Disposition

Conheço do recurso especial e nego-lhe provimento.

Orders

  • Majorou em 5% os honorários fixados anteriormente (art. 85, § 11, do CPC).
  • Publique-se. Intimem-se.