AREsp 2544235 - DECISAO
Acolhido o agravo interno para reconsiderar a decisão monocrática e conhecer em parte do recurso especial: mantida a obrigação de fornecer tratamento na modalidade internação domiciliar em tempo integral (home care com cuidador 24 horas) ante o quadro clínico e o laudo médico, sendo inviável seu afastamento por reexame de matéria fático-probatória; afastada, contudo, a condenação por danos morais, por entender que o Tribunal a quo presumiu o dano sem comprovação do exigido agravamento da condição ou abalo psicológico, conforme jurisprudência desta Corte.
- Parties
- Agravante: GEAP; Agravada: segurada/autora
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 25 April 2024
- Procedural Posture
- Agravo Interno / Reconsideração De Decisão Monocrática E Conhecimento Parcial Do Recurso Especial
- Outcome
- Agravo interno provido em parte
- Legal Topics
- Home Care, Internação Domiciliar, Assistência Domiciliar, Danos Morais, Cobertura De Plano De Saúde, Rol Da ANS, Súmula 7/stj, Súmula 83/stj, Súmula 182/stj
Case Brief
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Parties
GEAP
Agravante
segurada/autora
Agravada
Procedural Posture
Agravo Interno / Reconsideração De Decisão Monocrática E Conhecimento Parcial Do Recurso Especial
Legal Issues
- 1 incidência da Súmula n. 182 do STJ sobre não conhecimento do recurso especial
- 2 obrigação do plano de saúde de custear cuidador 24 horas (home care)
- 3 distinção entre internação domiciliar e assistência domiciliar
Ratio Decidendi
Acolhido o agravo interno para reconsiderar a decisão monocrática e conhecer em parte do recurso especial: mantida a obrigação de fornecer tratamento na modalidade internação domiciliar em tempo integral (home care com cuidador 24 horas) ante o quadro clínico e o laudo médico, sendo inviável seu afastamento por reexame de matéria fático-probatória; afastada, contudo, a condenação por danos morais, por entender que o Tribunal a quo presumiu o dano sem comprovação do exigido agravamento da condição ou abalo psicológico, conforme jurisprudência desta Corte.
Court Disposition
Agravo interno provido em parte
Orders
- Defiro o pedido de habilitação dos advogados Camilla Ribeiro Becker (OAB/DF n. 61.891), Leonardo Farias Florentino (OAB/SP n. 343.181) e Rafael D"Alessandro Calaf (OAB/DF n. 17.161).
- Dou provimento ao agravo interno para reconsiderar a decisão de fls. 679-680 e conhecer do agravo para conhecer em parte do recurso especial e, nessa extensão, afastar a condenação imposta à operadora do plano de saúde em relação aos danos morais.
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