AREsp 2753864 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial por entender que o acórdão recorrido enfrentou adequadamente as questões, havendo prescrição médica e prova pericial que comprovam a necessidade do tratamento home care; a exclusão contratual do home care é abusiva quando há indicação médica, e a alteração da conclusão demandaria reexame do acervo fático-probatório, vedado pela Súmula 7/STJ.
- Parties
- Agravante: FUNDAÇÃO ANTONIO E HELENA ZERRENNER INSTITUIÇÃO NACIONAL DE BENEFICÊNCIA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 10 December 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Decisão Sobre Agravo (conhecimento E Negativa De Provimento Ao Recurso Especial)
- Outcome
- Conheço do agravo para negar provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Home Care, Cobertura De Plano De Saúde, Rol Da ANS, Cláusula Abusiva, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
FUNDAÇÃO ANTONIO E HELENA ZERRENNER INSTITUIÇÃO NACIONAL DE BENEFICÊNCIA
Agravante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decisão Sobre Agravo (conhecimento E Negativa De Provimento Ao Recurso Especial)
Legal Issues
- 1 Admissibilidade do recurso especial
- 2 Obrigatoriedade de cobertura de home care quando indicada por médico
- 3 Aplicabilidade e alcance do rol da ANS
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial por entender que o acórdão recorrido enfrentou adequadamente as questões, havendo prescrição médica e prova pericial que comprovam a necessidade do tratamento home care; a exclusão contratual do home care é abusiva quando há indicação médica, e a alteração da conclusão demandaria reexame do acervo fático-probatório, vedado pela Súmula 7/STJ.
Court Disposition
Conheço do agravo para negar provimento ao recurso especial.
Orders
- Majorou os honorários recursais em favor dos advogados da parte recorrida para 18% sobre o valor da causa.
- Partes cientificadas de que a insistência injustificada no prosseguimento do feito poderá ensejar aplicação das multas previstas nos arts. 1.021, § 4º, e 1.026, § 2º, do CPC/2015.
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Judgment text and source record
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