AREsp 2787615 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e, com fundamento na jurisprudência do STJ que reconhece a abusividade de cláusulas que excluem internação domiciliar quando o tratamento domiciliar foi prescrito e a internação hospitalar é contraindicada, negou-se provimento ao recurso especial, mantendo o acórdão do Tribunal de origem que confirmou a obrigação de cobertura do home care e considerou ilícita a negativa contratual.
- Parties
- Agravante: GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 23 December 2024
- Procedural Posture
- Agravo (art. 1.042 Do Cpc/2015) / Decisão Sobre Provimento Do Agravo E Admissibilidade Do Recurso Especial
- Outcome
- Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Home Care, Negativa De Cobertura, Contratos De Plano De Saúde, Rol Da ANS, Cláusula Abusiva, Indenização Por Danos Morais, Honorários Advocatícios
Case Brief
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Parties
GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE
Agravante
Procedural Posture
Agravo (art. 1.042 Do Cpc/2015) / Decisão Sobre Provimento Do Agravo E Admissibilidade Do Recurso Especial
Legal Issues
- 1 cabimento da cobertura de atendimento domiciliar (home care) prescrito pelo médico assistente
- 2 natureza do rol da ANS (exemplificativo ou taxativo)
- 3 abusividade de cláusula contratual que exclui internação domiciliar como alternativa à hospitalar
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e, com fundamento na jurisprudência do STJ que reconhece a abusividade de cláusulas que excluem internação domiciliar quando o tratamento domiciliar foi prescrito e a internação hospitalar é contraindicada, negou-se provimento ao recurso especial, mantendo o acórdão do Tribunal de origem que confirmou a obrigação de cobertura do home care e considerou ilícita a negativa contratual.
Court Disposition
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial.
Orders
- Conhece-se do agravo interposto por GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE.
- Nega-se provimento ao recurso especial.
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