AREsp 2717884 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e deu-se parcial provimento ao recurso especial para afastar a condenação por danos morais fundada apenas na recusa de cobertura do tratamento, por entender que a simples negativa não basta à indenização sem demonstração de consequências fáticas indenizáveis; mantiveram-se, contudo, os entendimentos de que medicação intravenosa que exige supervisão não é tratamento domiciliar e que a cobertura em home care deve incluir insumos equivalentes aos de internação hospitalar; determinou-se o retorno dos autos ao Tribunal de origem para reapreciar a existência de eventuais consequências fáticas indenizáveis.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 05 March 2025
- Procedural Posture
- Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) Interposto Contra Decisão Que Inadmitiu O Recurso Especial / Decisão De Admissibilidade/juízo De Retratação E Análise De Agravo Interno Sobre Inadmissão De Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo e dou parcial provimento ao recurso especial
- Legal Topics
- Home Care, Cobertura De Plano De Saúde, Medicação Assistida, Medicação Intravenosa, Rol De Procedimentos Da ANS, Danos Morais, Súmula 83/stj, Súmula 7/stj
Case Brief
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Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) Interposto Contra Decisão Que Inadmitiu O Recurso Especial / Decisão De Admissibilidade/juízo De Retratação E Análise De Agravo Interno Sobre Inadmissão De Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Incidência da Súmula n. 83/STJ quanto à admissibilidade do recurso especial
- 2 Obrigatoriedade de cobertura de tratamento em modalidade home care pelo plano de saúde
- 3 Caracterização de medicação intravenosa como não domiciliar quando exige supervisão profissional
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e deu-se parcial provimento ao recurso especial para afastar a condenação por danos morais fundada apenas na recusa de cobertura do tratamento, por entender que a simples negativa não basta à indenização sem demonstração de consequências fáticas indenizáveis; mantiveram-se, contudo, os entendimentos de que medicação intravenosa que exige supervisão não é tratamento domiciliar e que a cobertura em home care deve incluir insumos equivalentes aos de internação hospitalar; determinou-se o retorno dos autos ao Tribunal de origem para reapreciar a existência de eventuais consequências fáticas indenizáveis.
Court Disposition
Conheço do agravo e dou parcial provimento ao recurso especial
Orders
- Afastar os danos morais decorrentes da mera recusa de cobertura do tratamento de saúde
- Remeter os autos ao Tribunal de origem para novo julgamento quanto à existência de eventuais consequências fáticas indenizáveis decorrentes da negativa de cobertura
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Judgment text and source record
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