AREsp 2751487 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o acórdão do Tribunal de origem está em conformidade com a jurisprudência do STJ que impõe a obrigação de cobertura de fármacos antineoplásicos prescritos pelo médico assistente, independentemente da natureza taxativa do rol da ANS; não se conheceu das alegações relativas ao art. 85, § 2º do CPC/2015 por ausência de prequestionamento; majoraram-se honorários em favor da parte contrária com base no art. 85, § 11, do CPC/2015.
- Parties
- Recorrente: UNIMED NATAL SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO; Autor/recorrido: Francisco José Fernandes
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 29 May 2025
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial (com Origem Em Ação De Obrigação De Fazer C/c Indenização Por Danos Morais E Materiais) / Decisão Do Stj: Conhecido Do Agravo E Negado Provimento Ao Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial; majoro os honorários advocatícios em favor da parte contrária em 13% sobre o valor da condenação.
- Legal Topics
- Negativa De Cobertura, Medicamento Off Label, Tratamento Oncológico, Danos Morais, Rol Da ANS, Honorários Advocatícios
Case Brief
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Parties
UNIMED NATAL SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Recorrente
Francisco José Fernandes
Autor/recorrido
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial (com Origem Em Ação De Obrigação De Fazer C/c Indenização Por Danos Morais E Materiais) / Decisão Do Stj: Conhecido Do Agravo E Negado Provimento Ao Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de cobertura de medicamento off-label (antineoplásico) prescrito pelo médico assistente
- 2 Natureza taxativa do rol da ANS para tratamentos de câncer
- 3 Configuração de dano moral pela recusa de cobertura
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e negou-se provimento ao recurso especial porque o acórdão do Tribunal de origem está em conformidade com a jurisprudência do STJ que impõe a obrigação de cobertura de fármacos antineoplásicos prescritos pelo médico assistente, independentemente da natureza taxativa do rol da ANS; não se conheceu das alegações relativas ao art. 85, § 2º do CPC/2015 por ausência de prequestionamento; majoraram-se honorários em favor da parte contrária com base no art. 85, § 11, do CPC/2015.
Court Disposition
Conheço do agravo e nego provimento ao recurso especial; majoro os honorários advocatícios em favor da parte contrária em 13% sobre o valor da condenação.
Orders
- Conhecer do agravo em recurso especial
- Negar provimento ao recurso especial
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